石佛山下小医生 高血脂有什么症状?如何降低血脂?( 二 )


  • 戒烟和避免二手烟 , 有利于预防ASCVD , 并且可以升高对人体有利的胆固醇—高密度脂蛋白胆固醇 。

5、限制饮酒
  • 对于饮酒 , 过量饮酒肯定是有危害的 , 这是明确的 。 对于少量饮酒 , 有研究发现 , 即使是少量饮酒 , 戒酒后对于心血管疾病也是有好处的 。
  • 对于高甘油三脂的患者来说 , 即使少量的饮酒也会导致甘油三脂的升高 。

二、调脂药物
降低胆固醇的药物:
1、他汀类
  • 他汀类药物是目前最主流的降低胆固醇的药物 , 通过限制胆固醇合成酶 , 来减少胆固醇的合成 。
  • 除了降低胆固醇外 , 还具有稳定血管斑块、抗炎等作用 。 因此 , 对于ASCVD患者来说 , 他汀都是必须长期服用的药物 。
  • 中等强度的他汀可以降低LDL 25%-50% , 可以降低甘油三脂7%-30% , 升高HDL 5%-15% 。
  • 他汀类药物包括:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀等 。

2、胆固醇吸收抑制剂
  • 依折麦布可以抑制肠道对于胆固醇的吸收 。 可以单独用于降低胆固醇 , 也可以和他汀合用于那些使用了他汀 , 但是LDL依然没有达标的ASCVD患者 。
3、PCSK9抑制剂
  • 是一种新型的降低胆固醇的药物 , 降脂效果很明显 。 是降胆固醇药物里面核武器般的存在 , 缺点就是价格太贵 。
4、其他将胆固醇药物
  • 其他降低胆固醇药物还包括:普罗布考、胆酸螯合剂 。 中药降脂药 , 比如脂必泰、血脂康等 。
降低甘油三酯药物:
  • 主要有3种 , 贝特类、烟酸类、高纯度的鱼油 。
总结:
  • 血脂高并没有很明显的症状 , 很多人高了也发现不了 。 有些人发现之后 , 对人体的伤害也出现了 。
  • 应对的方法我以为一方面要保持健康的生活方式 , 维持体重在正常范围;另一方面 , 就是要体检 , 可以每个1年或者2年检测一下血脂指标 。

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