999地塞米松软膏的作用,地克米松软膏( 五 )


消化系统并发症(Gucocorticoid)能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌 , 降低胃粘膜的抵抗力,故可诱发或加剧消化性溃疡,糖皮质激素也能掩盖溃疡的初期症状,以致出现突发出血和穿孔等严重并发症,应加以注意 。长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重 。在合用其他有胃刺激作用的药物(如aspirin、indometacin、butazolidin)时更易发生此副作用 。对少数患者可诱发胰腺炎或脂肪肝 。
心血管系统并发症长期应用糖皮质激素 , 由于可导致钠、水潴留和血脂升高,可诱发高血压和动脉粥样硬化 。
骨质疏松及椎骨压迫性骨折骨质疏松及椎骨压迫性骨折是各种年龄患者应用糖皮质激素治疗中严重的合并症 。肋骨与及脊椎骨具有高度的梁柱结构 , 通常受影响最严重 。这可能与糖皮质激素抑制成骨细胞活性,增加钙磷排泄,抑制肠内钙的吸收以及增加骨细胞对甲状旁腺素的敏感性等因素有关 。如发生骨质疏松症则必须停药 。为防治骨质疏松宜补充维生素D(vitamin D),钙盐和蛋白同化激素等 。
地塞米松的化学结构为泼尼松龙的B环9α位引入氟原子,D环16α位引入甲基;9α氟及16α甲基均使其抗炎活性显著增强,而16α甲基则显著地降低了地塞米松的水钠潴留副作用 。地塞米松与泼尼松龙的临床生物等效剂量比为0.75:5,生物半衰期为36-54小时 , 列为长效糖皮质激素 。
地塞米松与其他糖皮质激素一样,具有抗炎、抗内毒素、抑制免疫、抗休克及增强应激反应等药理作用,故广泛应用于各科治疗多种疾?。缱陨砻庖咝约膊 。?过敏 , 炎症,哮喘及皮肤科、眼科疾病 。地塞米松磷酸钠注射剂更是抢救垂危病人不可缺少的急救药品,近十几年来 , 临床医师应用地塞米松磷酸钠治疗和预防各类中西药引起的药物过敏及治疗病毒性感冒引起的发烧等症,使地塞米松临床用药量逐年增加,至今中国已成为世界上最大的地塞米松市场 。
较大量服用,易引起糖尿及类柯兴综合症 。长期服用,较易引起精神症状及精神?。幸懿∈芳熬癫∈氛咦詈貌挥?。溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后病人忌用或慎用 。其余注意事项,参见本类药物"应用注意事项" 。规格:1.醋酸地噻米松片:每片0.75mg 。地塞米松磷酸钠注射液:每支1mg(1ml)、2mg(1ml)、5mg(1ml) 。
糖皮质激素地塞米松俗称“皮肤鸦片” , 属化妆品严禁添加的成分,使用添加了地塞米松的化妆品的消费者最初会觉得皮肤明显变好,但长期使用不仅会造成依赖,而且可导致皮炎甚至各种疾病 。
MDL号:MFCD00064136
EINECS号:200-003-9
RTECS号:TU3980000
BRN号:2066651
PubChem号:24893536
摩尔折射率:100.23
摩尔体积(m3/mol):296.2
等张比容(90.2K):812.3
表面张力(dyne/cm):56.5
极化率(10-24cm3):39.73
10制备方法
一种新的地塞米松21-羟基物的生产工艺方法,以中间体21-醋酸酯为底物,以含0~10%氯仿的适量甲醇作为溶剂对底物进行半溶,用碱作为催化剂进行水解反应 , 反应完全后用醋酸中和,将反应液减压浓缩至适量体积 , 降温,过滤,用水冲洗滤饼,干燥得21-羟基物 。该工艺可缩短生产周期,提高21-羟基物的质量和收率,减少21-羟基物中杂加油

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