麻醉MedicalGroup 手术后的她，马上就要出院回家了，只因一个拔管差点呼吸衰竭
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60岁的王女士 ， 不幸查出了子宫内膜不典型增生 。 医生提醒她：要尽快做手术 ， 这个病有随时严重的可能性 。 尽管不愿意相信自己得病了 ， 但她还是听从了医生的建议 。 一切都准备妥当后 ， 她住进了医院 。
由于她患有多年高血压 ， 手术计划提交到麻醉科的时候 ， 被拒绝了 。 麻醉科的意见是 ， 要系统调控血压以降低围术期循环波动以及各种卒中等风险 。
起初 ， 她对医院拒绝手术很有意见 。 但看到麻醉科前来访视的医生细心询问她的很多健康信息时 ， 她觉得医生应该也是为她好 ， 也就听从安排了 。
经过将近一周的调控 ， 她的血压终于稳定在120多了 。 于是 ， 手术计划再次被提上日程 。
为了术中更好地输血补液以及调控生命体征 ， 麻醉医生在她的颈部进行了深静脉穿刺置管 。
然而 ， 这根保障安全的导管差点出大问题 。
事情是这样的：
【麻醉MedicalGroup 手术后的她，马上就要出院回家了，只因一个拔管差点呼吸衰竭】手术进行得很顺利 ， 她术后也第一时间苏醒了 。 但是她的外周血管太细了 ， 因此这根深静脉置管就被一直保留着 。
出院前一天 ， 外科医生才帮她拔掉这根一直伴随她住院的立下汗马功劳的导管 。
但是 ， 令人意想不到的事情发生了：拔掉导管后 ， 她立刻感觉喘不上来气 。 尽管她十分努力呼吸 ， 但是气息似乎越来越少 。 绝望中 ， 她满头大汗地紧紧抓住医生的胳膊 。
外科医生见状 ， 立即呼叫同事来帮忙抢救；同时 ， 让护士长立即联系麻醉科 。 他知道 ， 这种复杂的情况 ， 麻醉科的抢救能力是最强的 。
经过紧急吸氧 ， 情况似乎有所缓解 ， 但王女士满头的大汗似乎依然非常痛苦 。
麻醉科医生赶到后 ， 经过初步了解事情经过 ， 立刻告诉大家做好心肺复苏准备 。 同时 ， 立即通知介入科做好手术取栓准备 。
听到“取栓” ， 大家都有点懵了：脑血栓了？不太像啊！患者的意识情况还可以的 。
这种复杂的情况 ， 他们也第一时间把信任交给了麻醉科 。 现场 ， 一切听麻醉科指挥 。
幸运的是 ， 在几次血压剧烈波动和心律几度失常后 ， 她的生命体征终于稳定下来了 。
稍稍稳定后 ， 麻醉科医生决定立即把她推到CT室 。
就在大家不解中 ， 他解释到：高度怀疑患者突发肺栓塞 。
随后的影像结果 ， 也证实了医生的判断 。
此时 ， 出院是不可能了 。 为了安全 ， 大家决定让她到重症监护室观察两天再说 。
所幸的是 ， 病情没有再发生变化 ， 几天后顺利出院了 。
那么 ， 有人就有疑问了：到底发生了什么？
下面 ， 我来和大家解释一下：
首先 ， 这根导管的穿刺、留置都没有问题 。 围术期 ， 也确实发挥了非常大的作用 。
然而 ， 问题就出现在长时间留置上 。 由于她的血管不好 ， 每天都要扎好多针才能扎上 ， 护士就和外科医生商量：点滴太难扎了 ， 能不能多留几天这个导管？
看到患者也非常痛苦 ， 外科医生也同意了 。
尽管隐约中也觉得不妥 ， 但确实也没有太好的办法 。 因此 ， 只能叮嘱要即使冲管和使用肝素帽 。
然而他们没想到的是 ， 即使最大限度努力去避免了堵管和血栓 ， 但由于手术创伤严重扰乱了机体的凝血系统以及住院活动减少 ， 还是在导管尖端部位形成了血栓 。
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