1、盗汗和自汗的区别?医学上将在醒觉状态下出汗，称为“自汗”；将睡眠中出汗称之为“盗汗” 。盗汗是中医的一个病证名，是以入睡后汗出异常 ， 醒后汗泄即止为特征的一种病征 。“盗”有偷盗的意思，古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动，来形容该病证具有每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时，汗液象盗贼一样偷偷的泄出来 。盗汗的病人 ， 有的一入睡即盗汗出，有的入睡至半夜后盗汗出，有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出 。出的汗量，相差悬殊很大 。根据盗汗病人的临床表现，可分为轻型、中型和重型三种 。轻型盗汗的病人，多数在入睡已深，或在清晨5时许或在醒觉前1～2小时时汗液易出 ， 汗出量较少，仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿，醒后则无汗液再度泄出 。一般不伴有不舒适的感觉 。中型盗汗的病人，多数入睡后不久汗液即可泄出 ， 甚则可使睡装湿透 ， 醒后汗即止，揩拭身上的汗液后 ， 再入睡即不再出汗 。这种类型的盗汗，病人常有烘热感，热作汗出，醒觉后有时出现口干咽燥的感觉 。重型盗汗的病人，汗液极易泄出 。入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时，即有汗夜大量涌出，汗出后即可惊醒，醒后汗液即可霎时收敛 。再入睡可再次汗出 。出汗量大 ， 汗液常带有淡咸味，或汗出同时混有汗臭 。汗出甚者可使被褥浸湿，一夜非数次替换睡装则无法安睡，有个别重证病人能使被褥湿透，被褥较薄或用席子时，汗液可在床板上印出汗迹 。这些病人常伴有明显的烘热感，心情也表现的烦燥，汗后口干舌燥，喜欢凉水 。平时可伴有低热或潮热，五心烦热，颧红，头晕，消瘦，疲乏不堪，尿色深，尿量少，大便干燥 。轻型与中型盗汗，对身体损伤不会太大，但重型盗汗病人，时间久了常会使病情恶化 ， 向“ 脱症”发展，严重威胁着患者的健康与生命安全 。怎样区分生理性和病理性盗汗?盗汗有生理性和病理性之分，尤其是小孩生理性盗汗的发生率很高，有时弄得家长非常紧张，这就需要掌握如何区分生理性和病理性盗汗 。(1)生理性盗汗：小儿时期，皮肤十分幼嫩 ， 所含水分较多 ， 毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗 。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多 ， 大汗淋漓，以利于散热 。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内 。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗 。(二)病理性盗汗：有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的 。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见 。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病 。结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点 。除此还有，面色潮红、低热消瘦，食欲不振，情绪发生改变等症状 。检查血沉，抗结核抗体、胸片等 ， 常可发现异常 。有一点要注意，详细查颈部有无淋巴结肿大，这对小儿结核病的诊断极有价值 。综上所述，凡是影响人体体温调节中枢 ， 以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病，都可以引起小儿盗汗 。作为家长，应仔细观察小儿，综合分析后再作出判断，不可盲目服药，以免引起不良后果 。盗汗病人应怎样自我养护?中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗 。在治疗的同时，还要特别注意自我养护 。主要有以下几点：(1)在药物治疗的同时，应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合 。(2)在饮食方面，要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律，进行最适合自己食疗调养 。如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人，应禁食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复 。(3)在条件允许时 ， 适当调节一下居住环境的温度与湿度 ， 如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等 。(4)患者的被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或凉晒 ， 以保持干燥 ， 并应经常洗澡 ， 以减少汗液对皮肤的刺激 。(5)重症盗汗且长期卧床的病人，家属应特别注意加强护理，避免发生褥疮 。还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小，如有特殊改变要及时向医生报告 。
②自汗：自汗是指不因劳累、炎热天气、穿衣过暖和服用发汗药等因素而时时汗出，稍微活动就加重的汗出异常症状 。自汗多因身体虚弱、气阴两亏，津液外宣导致 。所以，自汗的人常常伴有疲惫、乏力、气短、畏寒等症状 。
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