反过来，近视眼也并非完全由遗传决定的，父母有近视并非子女全部有近视，有近视遗传因子者 ， 因子不表现或叫不外显，这时近视不发病 。有一些先天性近视 ， 而且往往度数较高，所幸只占近视眼的极少数 。这类近视有家族史，是遗传决定的 。
斜视的病因：
1、发育不完善：双眼单视功能发育不完善，不能很好协调眼外?。芡饨绮晃榷ㄒ蛩兀ǚ⑸? ，惊吓等）能促使斜视发生 。
2、先天异常：眼外肌肉位置异常 ， 也可由于生产时造成大脑点状出血，使眼外肌麻痹 。
3、眼球发育特点：小孩眼球?。?眼轴短，多为远视 。又因儿童角膜晶体，睫状肌收缩力强，调节力就需要更多内转，过量辐揍就易导致内斜 。
斜视与遗传有关系吗？
斜视与遗传有关系吗？这是所有斜视患者或家长关注的问题 。从临床观察和应用双生子遗传研究得出的结论是肯定的——斜视有遗传性 。早在1952年国外有报道 ， 158例斜视病人中有阳性家庭史的占47.5%（75例） 。近年来，国内、外学者用双生子方法研究结果表明，共同性外斜视的遗传度都在70%以上，国内有报告共同性斜视的遗传度为85.41% 。一组斜视家系的报告，四代有8人患同一种眼外肌病，叫做先天性眼外肌广泛纤维化综合征 ， 每一代均有发病者，为染色体显性遗传 。患此病子女与正常人结婚，后代不患此病 。其临床表现是，双上眼皮不能抬，需用仰头视物，眼球固定在一定的位置上，不能向任何方向转动 。可见 ， 斜视有一定的遗传性，但不是所有的斜视都遗传 。现在一致认为共同性斜视具有多因子遗传的特征 。
遗传是影响视力的重要因素，高度近视的危害很大
在近视眼的问题上，遗传占有很重要的作用，环境的因素只有40% 。而且 ， 某个孩子到底有没有近视遗传的因素，这种情况很难说 。因为父母虽然不戴眼镜，但 是祖辈有可能近视，或者有这个因素，没有显现出来 。在对遗传的理解上，一般人都能明白，孩子哪部分长得像爸爸，哪部分像妈妈 。其实，在眼睛这种具体器官上也是如此的 。眼睛 是一个非常精巧的东西，它的每一部分单独的结构是否正常，各部分的搭配是否合理，也是接受父母的遗传影响的 。虽然这种结构上的差异非常细微，但的确对眼睛有影响 。因此，我 们只能从后天方面做些努力 。比如我曾对一些朋友建议 ， 两个高度近视眼的人结婚肯定对后代不利 。而且，高度近视眼的危害也是很大的 。
在研究当中，要找到一个足够的样本做近视眼是否遗传的研究是很难的 。目前，最多的研究样本是几百个病人 。这样的研究结果表明，近视眼是会遗传的 。这种遗 传多指600度以上的高度近视 。如果父母双方都是高度近视，下一代近视的可能性是百分之百 。如果父母有一方为高度近视，孩子近视的可能性为57% 。如果父母都没有高度近视 ，下一代得高度近视的可能为20% 。这个结果并没有更大范围的验证，只是作为参考 。从我们实际接触的病人来看，遗传的作用是很明显的 。
近视眼在发生和发展过程中，遗传因素起重要作用 。有人做过大量的家庭人员统计，又叫家系调查，凡是家中父母双方有近视者，其子女有近视百分比明显高于其他家系 。父母一方有近视者，子女近视率居中 。父母没有近视者，子女发病率最低 。另外世界上黄种人近视眼发病率最高，东南亚包括我国在内近视发病率40%以上 ， 白种人中等，而黑人、爱斯基摩人近视眼很少 ， 这说明种属遗传作用 。我国专家作过双胞胎调查，双胞胎同时患近视或同时不患近视 ， 即一致率，结果表明双胞胎一致率(近视)高于非双胞胎 。而双胞胎中 ， 同卵双胞胎近视一致率又高于异卵双胞胎，这也说明近视眼是遗传性疾病 。专家们还通过公式计算出遗传因素在近视眼形成原因中占65％ 。
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