武汉医保大改革,有哪些改革方案,湖北医保新政策2022年最新( 三 )


5、医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续 , 7天后可领取新卡 。

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3、医保改革新政策2022医保政策改革新政2022有扩大药品耗材集采范围、推进医疗服务价格改革、推行多元复合式医保支付方式、促进多层次医疗保障体系发展 。
1、扩大药品耗材集采范围:任务明确 , 继续开展药品耗材集中带量采购工作,并扩大采购范围,力争每个省份国家和地方采购药品通用名数合计超过350个 。这意味着,药品集采将继续扩围,进一步挤压药品带金销售的空间 , 扩大老百姓受益面 。
2、推进医疗服务价格改革:医疗服务价格是重要的民生价格 。任务明确,各省份2022年6月底前印发建立医疗服务价格动态调整机制相关文件,年底前将医疗服务价格调出成本监审和价格听证目录 。
3、推行多元复合式医保支付方式:为推动医保高质量发展,任务明确,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式 。
在全国40%以上的统筹地区开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费或按病种分值(DIP)付费改革工作,DRG付费或DIP付费的医保基金占全部符合条件住院医保基金支出的比例达到30% 。
4、促进多层次医疗保障体系发展:我国已基本建成以基本医保为主体、医疗救助为托底、补充医疗保险等共同发展的多层次医疗保障制度体系 。2022年,将继续支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,更好覆盖基本医保不予支付的费用 。
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4、武汉医保改革限额湖北省武汉市医保改革限额在2020年1月1日起正式实施,其主要内容包括:一是实施职工医疗保险统筹支付,按照比例统筹支付职工医疗保险费用,最高限额为人民币3000元;二是实施居民基本医疗保险统筹支付,按照比例统筹支付居民基本医疗保险费用,最高限额为人民币3000元;三是实施居民大病保险统筹支付,按照比例统筹支付居民大病保险费用,最高限额为人民币30万元;四是实施居民大病保险统筹支付,按照比例统筹支付居民大病保险费用,最高限额为人民币50万元 。此外,武汉市还实施了居民报销限额政策,报销限额由政府指定,最高限额为人民币3000元 。武汉市医保改革限额的实施,不仅有利于改善民众的就医环境,提高就医服务质量,还可以缓解政府财政压力 。
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5、医保改革新政策20222022国家最新医保政策出台,政策可分为三方面:
一、是增强门诊共济保障功能 。从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手,逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围 。普通门诊统筹覆盖全体职工医保参保人员,支付比例从50%起步 , 随着基金承受能力增强逐步提高保障水平,待遇支付可适当向退休人员倾斜 。一旦建立起普通门诊的共付机制,尤其是当统筹基金支付比例从50%提高至70%的时候,这就意味着门诊费用与住院治疗一样,可由统筹基金无差异地分担支付 。这对减轻职工 (尤其是退休职工及困难职工)的门诊负担极其重要而有效 。
二、是改进个人账户计入办法 。单位缴费全部计入统筹基金,不再部分划入个人账户;个人缴费全部划入个人账户,原则上个人缴费不得超过2%,这既是为了减轻个人缴费负担 , 也是为了增强统筹基金对门诊支付的共济分担功能 。

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