【禁忌】对喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用 。
【注意事项】1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见，应在给药前留取尿培养标本 ， 参考细菌药敏结果调整用药 。2.盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿 。为避免结晶尿的发生 ， 宜多饮水 ， 保持24小时排尿量在1200ml以上 。3.肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量 。4.应用盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应或其他过敏症状需停药 。5.肝功能减退时，如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除，血药浓度增高，肝、肾功能均减退者尤为明显，均需权衡利弊后应用 ， 并调整剂量 。6.原有中枢神经系统疾患者，例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用 ， 有指征时需仔细权衡利弊后应用 。7.偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告，如有上述症状发生，须立即停药，直至症状消失 。
【儿童用药】盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定 。但盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)用于数种幼龄动物时，可致关节病变 。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年 。以免造成药物过量危害 。
【老年患者用药】老年患者常有肾功能减退，因盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)部分经肾排出 ， 需减量应用 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用，但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论 。鉴于本药可引起未成年动物关节病变，故孕妇禁用，哺乳期妇女应用盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)时应暂停哺乳 。
【药物相互作用】1.尿碱化剂可减低盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)在尿中的溶解度 ， 导致结晶尿和肾毒性 。2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等 。盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)对茶碱的代谢虽影响较小 ， 但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量 。3.盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)与环孢素合用，可使环孢素的血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量 。4.盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小，但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间 。5.丙磺舒可减少盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)自肾小管分泌约50% ， 合用时可因盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)血浓度增高而产生毒性 。6.盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)可干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2β)延长，并可能产生中枢神经系统毒性 。7.含铝、镁的制酸药、铁剂均可减少盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)的口服吸收，不宜合用 。8.盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)与非甾体类抗炎药芬布芬合用时，偶有抽搐发生 ， 因此不宜与芬布芬合用 。
【药物过量】尚不明确 。
【药理毒理】盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)为氧氟沙星的左旋体 ， 其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍，它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性，阻碍细菌DNA复制 。盐酸左氧氟沙星胶囊(石药)具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点 。对大多数肠杆菌科细菌，如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性 。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差 。
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