脉导敏是具有扩张血管的抗心绞痛药物,每片2mg,舌下含用或嚼啐后口含2-4秒钟,可制止心绞痛发作,作用可持续6-7小时 。舌下或口含时作用强,每次不超过1mg 。
心绞痛如发作频繁,可口服潘生丁25-50mg,每日三次 。
如上述措施仍不能使心绞痛发作减轻,则可外科手术治疗,如冠状动脉旁路移植术 。
中成药:患者可口服中成药 , 如冠心苏合丸,轻度发作时服1丸,甚者每次1丸 , 发作时加服l丸,日服3次
心脉通:口服,每次10片 , 日服2次,温开水送服,适用于心血瘀阻者 。复方丹参片:口服,每次3片,日服3次,适用于心脉瘀阻者 。活心丸或速效救心丸:口服,每次1丸,日服3次 , 发作时舌下台服1-2丸,能缓解疼痛 。
单验方:人参、三七各等分研末,每次3克,日服2次 。
(4)护理
发作时,患者应绝对卧床休息,保持安静的环境 。解除病人顾虑,避免各种诱发因素,禁止吸烟、饮酒 。室温不宜过热过冷 。饮食宜少量多餐,不宜过饱,食后不应立即活动 。初发或发作频繁者,应严密观察神志、脉搏、呼吸、血压,不要随意搬动病人 。夜间易发者,可睡前服镇静剂 。
(5)预防
患者要适当地了解疾病的性质 , 以便正确对待 。要消除不必要的焦虑与恐惧心理,培养乐观情绪 。工作应妥善安排,防止过度脑力紧张和重体力劳动 。应有足够的睡眠时间 。避免不良的精神刺激.初发或发作忽然变为频繁而加重者,应在安静的环境中进行短期休息和疗养 。轻体力劳动或散步对于一般病人可减少心绞痛发作 。避免在日常生活中过快或突然用力的动作,如追赶公共汽车或在大风或在雪地上快步或长时间行走 。在任何情况下有心绞痛发作时,应立即停止活动,安静休息 。与一般动脉粥样硬化患者一样,饮食方面须限制富含动物脂肪与胆固醇的食物 , 肥胖者应使体重逐渐减轻 。避免一餐过饱 。茶与少量咖啡,如不致引起明显的兴奋或失眠,可以饮用 。小量非烈性的酒也属无害 , 或许可帮助起扩张血管及镇静的作用 。心绞痛患者应尽量不吸烟 。④高血压、贫血及甲状腺功能亢进等疾病都能增加心脏负担而使心绞痛加重,应予积极治疗 。
冠心病属于祖国医学“真心痛”、“厥心痛”、“胸痹”等病的范畴 。其病因多为思虑过度,劳伤心脾 , 饮食不节,痰饮内生,情志不畅,肝郁阴伤,年老肾气日虚等所致心阳不振,痰浊内阻 。症状以心胸疼痛骤作,或胸部憋闷如重压感 , 或心胸绞痛时作为主 。伴左肩臂疼痛发麻、胸闷憋气、心悸气短,以及血脂偏高,休息或运动后心电图异常等 。当存在血液高凝状态或高脂血症时,可用适当的药物治疗 , 以防治血小板聚集,改善血液高凝,降低血脂等,但饮食治疗更为重要 。冠心病的饮食治疗原则是扶正祛邪,标本兼治 , 涤痰逐瘀,活血通络,补益气血 。宜多吃新鲜蔬菜、水果,适当进食肉、鱼、蛋、乳,禁服烈酒及咖啡、浓茶,不宜进食糖类食品及辛辣厚味之品 。下面介绍几则食疗方:三仁粥原料:桃仁、枣仁、柏子仁各10克 , 粳米60克,白糖15克 。制法:将桃仁、枣仁、柏子仁打碎,加水适量 , 置武火煮沸30~40分钟,滤渣取汁,将粳米淘净入锅,倒入药汁,武火烧沸,文火熬成粥 。服法:早晚皆可,佐餐服用 。功效:活血化瘀 , 养心安神,润肠通便 。适用于瘀血内阻之胸部憋闷 , 时或绞痛;心失所养之心悸气短、失眠;阴津亏损之大便干燥,舌质红或瘀点、瘀斑 。丹参饮原料:丹参30克,檀香6克 , 白糖15克 。制法:将丹参、檀香洗净入锅,加水适量,武火烧沸,文火煮45~60分钟,滤汁去渣即成 。服法:日服1剂,分3次服用 。功效:行气活血 , 养血安神,调经止痛,清营热除烦满 。适用于血脂增高,心电图异常 , 长期心前区闷 , 时或绞痛,舌质有瘀点等症 。还可用于心血不足、心血瘀阻之心悸失眠,心烦不安,妇女月经不调,经期情志不舒等 。薤白炖猪心原料:猪心1只,薤白150克,胡椒粉适量 。制法:猪心洗净入锅,加水适量,武火烧沸煮熟,倒入薤白,文火煮炖至猪心软透,加入佐料即成 。服法:佐餐服用 。功效:通阳散结,健脾益心,理气消食 。适用于胸痹,胸闷疼痛,气短,心悸,失眠,脘腹胀满疼痛,饮食不振 , 大便溏泻,舌淡苔?。龀料?。苏丹药酒原料:苏木l0克,丹参15克 , 三七10克,红花10克 , 高粱白酒1000克 。制法:诸药洗净晾干,放入酒瓶内加盖密封15~20天即可 。服法:日服1~2次,每次10~15毫升 。功效:养血活血,化瘀止痛 。适用于各种瘀血阻滞所致的心胸憋闷 , 脘腹冷痛,跌仆损伤 , 瘀肿,痛经等症 。
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