【方诀】
【功用】 滋阴补肾，填精益髓 。
【主治】 真阴不足证 。头晕目眩，腰酸腿软 ， 遗精滑泄，自汗盗汗，口燥舌干，舌红少苔 ， 脉细 。（本方常用于老年性痴呆、更年期综合征、老年骨质疏松症、闭经、月经量少等属于肾阴不足，精髓亏虚者 。）
【用法】 上先将熟地蒸烂，杵膏，炼蜜为丸，如梧桐子大 。每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸（9克） 。（现代用法：亦可水煎服 ， 用量按原方比例酌减） 。
【禁忌】 方中组成药物以阴柔滋润为主，久服常服，每易滞脾碍胃，故脾虚泄泻者慎用 。
【方解】 本方证为真阴不足，精髓亏损所致 。肾藏精 ， 主骨生髓，肾阴亏损，精髓不充，封藏失职，故头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄；阴虚则阳亢 ， 迫津外泄，故自汗盗汗；阴虚则津不上承 ， 故口燥舌干、舌红少苔；脉细为真阴不足之象 。治宜壮水之主，培补真阴 。方中重用熟地滋肾填精 ， 大补真阴，为君药 。山茱萸养肝滋肾，涩精敛汗；山药补脾益阴，滋肾固精；枸杞补肾益精，养肝明目；龟、鹿二胶，为血肉有情之品，峻补精髓，龟板胶偏于补阴，鹿角胶偏于补阳，在补阴之中配伍补阳药，取“阳中求阴”之义，均为臣药 。菟丝子、川牛膝益肝肾 ， 强腰膝，健筋骨，俱为佐药 。诸药合用，共奏滋阴补肾，填精益髓之效 。
左归丸是张介宾由六味地黄丸化裁而成 。他认为：“补阴不利水 ， 利水不补阴 ， 而补阴之法不宜渗”（《景岳全书·新方八阵》），故去“三泻”（泽泻、茯苓、丹皮），加入枸杞、龟板胶、牛膝加强滋补肾阴之力；又加入鹿角胶、菟丝子温润之品补阳益阴，阳中求阴 ， 即张介宾所谓：“善补阴者，必于阳中求阴 ， 则阴得阳升而泉源不竭”（《景岳全书·新方八略》）之义 。本方纯补无泻、阳中求阴是其配伍特点 。
【化裁】 若真阴不足 ， 虚火上炎 ， 去枸杞子、鹿角胶，加女贞子、麦门冬以养阴清热；火烁肺金，干咳少痰，加百合以润肺止咳；夜热骨蒸，加地骨皮以清热除蒸；小便不利、不清 ， 加茯苓以利水渗湿；大便燥结，去菟丝子，加肉苁蓉以润肠通便；兼气虚者可加人参以补气 。
中成药组成：
熟地黄、附子、肉桂、菟丝子、枸杞、杜仲、淮山、、山茱萸、当归(酒炒)、鹿角胶 。
中成药功用：
温肾壮阳 ， 填精止遗 。用于肾阳不足，或先天禀赋不足，以及命门火衰、兼有畏寒肢冷、阴寒 。内盛之证 。如可见腰膝酸冷、面色既白、精神不振、食少便溏、男子阳痿遗精 ， 或水邪泛滥浮肿、按之皮肤凹陷不起等症 。现代多用于性功能减退、慢性肾炎等见有上述症状者 。
中成药剂量：
小蜜丸：4．5g／次，3次／日 。饭前用淡盐场或温开水送服 。
注 意：
忌生冷饮食 。阴虚火旺者忌用 。
左归丸与右归丸区别：
左归丸与右归丸是两种常用中成药，其名称仅一字之差，而功效却各有不同 。那么 ， 两者的组方和功效究竟有什么区别呢?下面，特分别加以简介 。左归丸由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等八味药物组成 。功能滋肾补阴，常用于真阴不足、腰膝酸软、遗精盗汗、神疲口燥等症 。方中以熟地甘温滋肾以填真阴为主药；枸杞子、山茱萸滋养肝肾，养阴益精，与熟地相配合可增强滋补肾阴的作用；山药健脾滋肾，可补养脾胃之阴，以便开拓肾精化源，使肾精不断得到补充；鹿角胶能峻补肾阳，龟板胶最能滋阴益肾，二者互补互助，可以育阴潜阳，峻补精血；菟丝子入肾补而不峻，益阴而固阳；怀牛膝能补肝肾，强腰膝 ， 壮筋骨 。诸药互相配合，共奏补益肾阴之功效 。本方能治虚劳，症见头晕耳鸣，精神萎靡，记忆减退，两眼昏花，腰膝酸软，遗精阳痿 ， 舌体瘦而色淡红，脉象沉细而尺部细弱等 。又可治疗腰痛绵绵不休，且伴有头晕目眩，耳鸣 ， 腰膝酸软无力，遗精盗汗，骨蒸潮热，舌红，脉细数等症 。左归丸通常为水蜜丸 ， 每10粒重1克，口服每次9克，一天3次 。现代研究表明，左归丸能调节神经内分泌功能，提高血清睾丸酮的水平 ， 对下丘脑一垂体一性腺轴系有一定的调节作用 。故本品可以治疗男子性功能障碍和女子功能性子宫出血等症 。凡肾阴虚而性功能较低弱者可服之 。再谈右归丸，它由熟地、川附子、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲炭等十味药物组成 。实际土-是将左归丸去掉部分滋阴药再增加若干种辛温补阳药而成 。功能温补肾阳 ， 填精止遗，常用于肾阳不足、命门火衰、腰膝酸冷、精神不振、怯寒畏冷、阳痿遗精、大便溏薄、尿频而清等症 。本方以熟地性味甘温而补血滋阴，填精补髓；鹿角胶咸温纯阳，为血肉有情之品，补肾而温督脉，并能生精血，强筋骨；山药、山茱萸、枸杞子滋养肝肾而涩精；菟丝子温肾壮阳；肉桂、附子温肾助阳祛寒；当归、杜仲养血强筋 。诸药互相配合，共奏温补元阳之功 。本品可以治疗虚劳，症见形体瘦弱，短气乏力，头晕目眩 ， 面色无华，阳痿精冷 ， 腰膝酸软，耳鸣脱发，牙齿松动 ， 畏寒肢冷，舌质淡胖润或有齿痕，脉沉细而尺弱等 。又可治疗浮肿 ， 症见全身水肿，肿势先由腰足开始，腰以下水肿明显，两内踝尤剧，腰膝酸软沉重；阴囊冷湿 ， 畏寒肢冷，小便量少而色清，舌质淡而舌体胖，舌苔薄白，脉沉细弱等 。右归丸通常为太蜜丸 ， 每丸重9克，口服每次1丸，每天3次 。现代研究表明，右归丸对肾阳虚者的脏腑有保护和功能调节作用；能调节人体性激素的含量，如男子血清睾丸素含量低者可使之升高，血清雌二醇含量升高者可降到正常水平，女子血清雌二醇过低者可使之明显上升，这对改善男女性机能都很有帮助；能降低脑内单胺氧化酶的活力 ， 因而可以起到抗衰老的作用 。凡肾阴虚之中老年人及性功能低下者服之颇有益 。
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