1、生育史的书写格式和月经史的书写格式是什么样的你是不是回答医生说:怀孕一次,生育一次?如果是的话意思就是孕一产一了 。
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2、医生给我写的那生育史0一7一3这是生了几个孩,流了几次产病情分析:
剖腹产的女性再次分娩有80%左右的女性需要剖腹产,少数女性可顺产.具体分娩方式还需要根据产前检查而定.
指导意见:
一生只能进行2次剖腹产,次数过多会增加子宫破裂的发生几率.因为剖宫产后子宫切口处会形成疤痕,这使得子宫坚固性差,再次妊娠后,随着胎儿的日益长大,子宫也会相应增大,肌纤维被拉长,疤痕组织缺乏弹性,当子宫内的压力超过疤痕组织所能承受的力量时,就有可能发生破裂.这时,胎盘,胎儿有可能随之落入腹腔,甚至造成胎儿死亡,孕妇亦会因大出血而危及生命.
生活护理:
由于你有剖腹产史,这次怀孕时需要注意胎动的情况,妊娠晚期要防止腹部受挤压,发生腹痛及早就医,分娩时最好提前2周住院待产.
病情分析:
第一次破腹产的话,是必须在等两年才能怀孕.
指导意见:
子宫的怀府是需要一个很长的时间.第二胎建议还是破腹产.
生活护理:
如果想再次怀孕的话,必须检查子宫的完整度.
病情分析:
你好,一般来说如果是剖产的话,那么最好是生上一胎就可以了,因为你在生产的过程中的话,会切开子宫的肌层的,所以你生产的越多,那么你的子宫稳定性越不好,越容易发生流产的
指导意见:
建议的话就是还是生一胎的好,但是如果说已经怀上孩子的话,那么就密切的监测吧,只要不发生流产,那么手术的话是没有什么大的障碍的,是可以进行的,注意是怕你前期坚持不下来
生活护理:
生活中的话就是建议要多吃点有营养的食物,多休息,这样的话可以避免流产形成的
病情分析:
一般来说剖腹最多就三次,一般剖过两次后就会留下最后一次给意外手术.你现在要孩子要慎重了,一是子宫的问题,你现在也算高龄产妇了,怕你身体受不了,容易有并发症,胎儿质量也不一定好.
指导意见:
第一次剖腹产,第二次仍然建议你剖腹产,否则上次的伤口容易出问题.
生活护理:
如果临近预产期,请严密观察.
您好 。生育史描述方法为“足月产次数-早产次数-流产次数-现存子女数”,您这里只有3个数字,应该还差一个 。请再核对一下并补充问题 。
由于4个数您只写上来了3个,差一个数可能在前面,也可能在后面,因此下面列了全部的2种可能,这两种可能中一定有一个是和您的现状不相符的,这不能说明医生记录错误;如果下面的可能中有一个和您的现状相符,则医生记录没有问题 。
如果差前面一个,就是早产0,流产7,现后(现在有的孩子)3,
如果后面差一个 , 就是无足月产,早产7,流产3,现后不知道有几个 。
方便的话可以发图片上来 。
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3、病历中月经史格式怎么书写绝经期有无不适或绝经后有无流血等,有无痛经及疼痛部位 。
初潮年龄 。常规询问末次月经(LMP)及其经量和持续时间 , 必要时还应问末次前月经日期(PMP),每次持续5天,包括、水肿 。如14岁初潮、易激动等)、性质 , 或每晚换月经垫若干次) 。每次经量多少(可问每次经期用卫生纸若干包、程度,经前有无不适(乳房胀痛,周期及带经时间,可简写为14天 。
绝经年龄,有无血块,每28~30天来一次月经、起始和消失时间、精神抑郁月经史是妇科病史中重要内容 。
例:
巴林左旗医院
姓名:XXXX科室:肾移植科床号:XXXX病案号:XXXX肝胆外科病历示例
入院记录
姓名:陈某某职业:
性别:出生地:
年龄:35岁入院时间:
婚姻:已婚记录时间:
民族:汉病史陈述者:
病史
主诉:进行性皮肤、黏膜黄染2月 。
现病史:病人于2002年12月无明显诱因出现皮肤、黏膜黄染,伴发热及畏寒,体温
38.OC,皮肤瘙痒 。在社区医院以“黄疸性肝炎”给予输液治疗后,病情好转(具体不
详) 。此后,病人间断出现发热,体温波动在37.5'C一38.OC之间,无艮寒,但皮肤、黏
膜黄染逐渐加深,尿呈浓茶色,大便呈陶土样 。今年2月18日无明显诱因出现右卜腹胀
痛,恶心,无呕吐及泛酸,无发热、寒战 。在社区医院检查,腹部B超示“肝内、外胆
管扩张,胆囊结石”,并给予输液治疗,体温降至正常 。因黄疸进行性加重,为求进一步
诊治到我院门诊,以“梗阻性黄疸”收住我科 。发病来,精神尚可,食欲缺乏,饭量由
每餐150g减至509,乏力、消瘦,体重自发病至今减轻约5kg,睡眠差,尿呈浓茶色,陶
土样大便 。
既往史:否认“肝炎、结核”等传染病史 。否认其他疾病史,无外伤手术史,否认
药物过敏史,预防接种史不详 。
个人史:生于原籍,1953年亲京至今,否认疫水接触史 。否认冶游史,无烟酒等嗜
好 。无毒物、放射性物质接触史 。已婚,丈夫健在 。
月经生育史:1323―~09,无痛经史 。未生育 。
家族史:父母双亡(死因不详) 。有兄、妹各一人,均健康 。否认家族遗传病史 。
体格检查
T36.6aCP80次/minR18次/minBp120/70mmHg 。
发育正常,体瘦,营养欠佳,慢性痛苦病容,神志清楚,语言流利,问答切题,自动
体位,查体合作 。皮肤重度黄染,弹性差,全身未见出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结未扪
及肿大 。头颅无畸形,面色无苍frj,五官端正,巩膜重度黄染,双侧瞳孔等大
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4、生育史简写的顺序是怎么样的?生育史的简写顺序为:足月产、早产、流产、现存子女 。
在女性妇科病史采集中,生育史包括足月产、早产及流产次数以及现存子女数,以4个阿拉伯数字顺序表示 。如足月1次,无早产,流产1次,现存子女1人,可记录为1-0-1-1,临床上常简称为“足、早、流、存” , 并用阿拉伯数字的方式依顺序记录;也有的缩减为仅选用孕2产1(G2P1)来记录表示的 。
生育史的表达方式
生育史中,G是gestation首字母是怀孕的英文意思,P是production的首字母英文表明生产 。G2P1往往表明目前处于怀孕状态属于第2胎妊娠,已经分娩有一个宝宝 。除了这两个字母以外在孕产史上面还有L、A,其相应的意思是L表明存活的宝宝数,A是流产的数目 。
比如妇女的孕产史有怀孕两次,正常分娩一次,流产一次,有一个宝宝,就可以表示为G2P1A1L1 。在写妇产科病历的时候,通过应用约定俗成的简称,可以缩短简化患者接诊时间,提高工作效率,在写相关论文时也比较常用这种简称 。
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5、生育史的记录格式是什么?【生育史的记录格式,生育史的书写格式和月经史的书写格式是什么样的】生育史从婚姻状况开始写 。
本人于某年某月某日与谁结婚,均为初婚或者谁是初婚谁是再婚 。
婚后与某年某月某日生育第一个孩子,是男孩女孩 。
又与某年某月某日又生育一孩 。
若没有,则写生育一孩后致今未再生育,未抱捡养其他子女 。
只有某年某月某日生育的一个孩子 。
生育申请书写格式如下:
生育申请书要写上自己的情况,跟配偶的情况 。
主要有以下几点:姓名、性别、出生日期、结婚时间、是否有子女、工作单位、职务,经过深入地思考,我夫妇计划生育一孩,望办理准予生育手续 。
落款写:
申请人:男 , 女;xxx年xxx月xxx日 。
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