1、醋酸泼尼松片的用法通用名:醋酸泼尼松片 药物别名: 强的松
英文名:Prednisone Acetate Tablets
汉语拼音:Cusuan Ponisong Pian
本品主要成分: 醋酸泼尼松
化学名 : 17α , 21-二羟基孕甾-1,4-二烯-3,11 , 20-三酮21-醋酸酯 。
其结构式为:
分 子 式:C23H28O6
分 子 量:400.47
【性状】本品为白色片 。
【药理毒理】
肾上腺皮质激素类药 , 具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用,作用机理为:
1.抗炎作用:本产品可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现 。激素
抑制炎症细胞,包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚,并抑制吞噬作用、溶酶体酶
的释放以及炎症化学中介物的合成和释放 。
2.免疫抑制作用:包括防止或抑制细胞介导的免疫反应,延迟性的过敏反应,减少
T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目,降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能
力 , 并抑制白介素的合成与释放,从而降低T淋巴细胞向淋巴母细胞转化 , 并减轻原发
免疫反应的扩展 。可降低免疫复合物通过基底膜,并能减少补体成分及免疫球蛋白的浓
【药代动力学】
本品须在肝内将11位酮基还原为11位羟基后显药理活性 , 生理半衰期为60分钟 。
体内分布以肝中含量最高,依次为血浆、脑脊液、胸水、腹水、肾,在血中本品大部分
与血浆蛋白结合,游离的和结合型的代谢物自尿中排出,部分以原形排出,小部分可经
乳汁排出 。
【适应症】
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,
重症多肌炎,严重的支气管哮喘 , 皮肌炎,血管炎等过敏性疾病 , 急性白血?。裥粤?
巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等 。
【用法用量】
1.口服一般一次5~10mg(1~2片),一日10~60mg(2~12片) 。
2.对于系统性红斑狼疮、胃病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等
自身免疫性疾病,可给每日40-60mg,病情稳定后逐渐减量 。
3.对药物性皮炎、寻麻疹、支气管哮喘等过敏性疾?。?可给泼尼松每日20-40mg ,
症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg 。
4.防止器官移植排异反应 , 一般在术前1-2天开始每日口服100mg,术后一周改
为每日60mg,以后逐渐减量 。
5.治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60-80mg,症状缓解后减量 。
【不良反应】
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状 , 对下丘脑-垂体-肾
上腺轴抑制作用较强 。并发感染为主要的不良反应 。
【禁忌症】
高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏
手术、青光眼等患者不宜使用,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真
菌和病毒感染者禁用 。
【注意事项】
1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗 。
2.长期服药后,停药时应逐渐减量 。
3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用 。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率 , 动物试验
有致畸作用,应权衡利弊使用 。乳母接受大剂量给药,则不应哺乳,防止药物经乳汁排
泄,造成婴儿生长抑制、肾上腺功能抑制等不良反应 。
【儿童用药】
小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,
如却有必要长期使用 , 应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长
效制剂(如地塞米松) 。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用 。儿童或少年
患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青
光眼、白内障的危险性都增加 。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,
更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定 。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的
治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖
的患儿 。
【老年患者用药】
用糖皮质激素易产生高血压,老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏
【药物相互作用】
⑴ 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用 。
⑵ 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性 。
⑶ 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制
剂合用,易发生低血钙和骨质疏松 。
⑷ 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重 。
⑸ 与抗胆碱能药(如阿托品)长期合用,可致眼压增高 。
⑹ 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重 。
⑺ 与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降糖药剂
⑻ 甲状腺激素可使其代谢清除率增加,故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适
【泼尼松片,醋酸泼尼松片的用法】当调整后者的剂量 。
⑼ 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应 。
⑽ 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生 。
⑾ 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利
尿效应 。
⑿ 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除 。
⒀ 与免疫抑制剂合用 , 可增加感染的危险性 , 并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞
增生性疾病 。
⒁ 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄 , 降低异烟肼的血药浓度和疗效 。
⒂ 可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度 。
⒃ 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度 。
⒄ 与生长激素合用 , 可抑制后者的促生长作用 。
【规格】 5mg
【贮藏】遮光 , 密封保存 。
批准文号 国药准字H14021710
批准文号备注
产品名称 醋酸泼尼松片
英文名称 Prednisone Acetate Tablets
商品名
产品类别 化学药品
规格 5mg
剂型 片剂
原批准文号
不同的疾?。?不同的治疗方案,所服用的醋酸泼尼松片的用法和剂量都是不相同的!有些疾病所服用的泼尼松量会超过它的极量;有些疾病需要终身服用泼尼松!
醋酸泼尼松片属于激素,口服一般一次5mg——10mg,1日10mg——60mg不等;具体的用量及服用时间由医生根据患者病情决定 。
开始应用一天60mg以内;维持量每日10mg以内;疗程7天以内 。如无特殊禁忌症,一般不会产生有害反应 。
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2、醋酸泼尼松片和醋酸泼尼松龙片的区别主要区别是 , 适应症不同、不良反应不同、禁忌不同,具体如下:
一、适应症不同
1、醋酸泼尼松片
用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病 。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等 。
2、醋酸泼尼松龙片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病 , 急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等 。
二、不良反应不同
1、醋酸泼尼松片
较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强 。并发感染为主要的不良反应 。
2、醋酸泼尼松龙片
①、长程使用可引起以下副作用:医源性库欣综合症面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松及骨折(包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折)、肌无力、肌萎缩、低钾血综合征、胃肠道刺激(恶心、呕吐)、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重 。
②、可出现精神症状:欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍,也可表现为抑制 。精神症状由易发生与患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者 。
③、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应 。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主 。
④、糖皮质激素停药综合征 。有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱等 。
三、禁忌不同
1、醋酸泼尼松片
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用 。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用 。
2、醋酸泼尼松龙片
严重的精神病(过去或现在)和癫痫,活动性消化性溃疡?。?新近胃肠吻合手术,骨折,创伤修复期,角膜溃疡,肾上腺皮质机能亢进症 , 高血压,糖尿病,孕妇,抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松症等不宜使用 。
来源:百度百科-醋酸泼尼松片
来源:百度百科-醋酸泼尼松龙片
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3、泼尼松片是什么药醋酸泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病 。适用于结缔组织?。低承院彀呃谴?严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾?。毙园籽? ,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等 。
对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用 。高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者一般不宜使用,特殊情况下权衡利弊,注意病情恶化的可能 。
醋酸泼尼松片用法用量:
口服 。一般一次5~10mg(1~2片) , 一日10~60mg(2~12片) 。必要时酌量增减,由医生决定 。
1.对于系统性红斑狼疮、肾病综合症、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病 , 可给每日40~60mg(8~12片),病情稳定后逐渐减量 。
2.对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,每日20~40mg(4~8片),症状减轻后减量,每隔1~2日减少5mg(1片) 。
3.防止器官移植排异反应,一般在术前1~2天开始每日口服100mg(20片) , 术后一周改为每日60mg(12片),以后逐渐减量 。
4.治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60~80mg(12~16片),症状缓解后减量 。
百度百科-醋酸泼尼松片
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4、泼尼松片的作用是什么?泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适用于结缔组织病、系统性红斑狼疮、重症多肌炎、严重的支气管哮喘、皮肌炎、血管炎等过敏性疾病、急性白血病、恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等
本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状、对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强并发感染为主要的不良反应 。
禁忌:症高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异尝心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用、对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用、真菌和病毒感染者禁用
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5、泼尼松片的副作用有哪些?1、静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应 , 包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀,荨麻疹 , 气短,胸闷,喘鸣 。
2、长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激、胰腺炎、消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重 。
3、患者可出现精神症状:欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍,也可表现为抑制 。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者 。在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现 。
4、并发感染为糖皮质激素的主要不良反应 。以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主 。多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现 。
5、下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关 。每日用强的松20mg以上,历时3周以上 , 以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制 。
来源:百度百科-泼尼松
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