#营养美食季#糖尿病人可以吃月饼吗

中秋节是中国人最重要的两个传统节日之一,月饼是中秋节的特色节日美食,各种各样的月饼不仅好吃,而且还有团圆和睦的象征意义,已经成为中秋节的必食之品 。

#营养美食季#糖尿病人可以吃月饼吗

但是,月饼中含有大量的糖分,这对糖尿病人可能就是一个负担 , 所以经常有人提问,糖尿病人可以吃月饼吗?
一、月饼的营养成分
月饼的主要成分是面粉、
白糖
、油脂和配料(內馅) 。为了让外皮酥软可口,需要在面粉中加入不少油脂,其中还有一些月饼使用了
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猪油

黄油

人造黄油
 , 含有大量的
饱和脂肪酸
。而配料中放入大量的干果和水果等 。无论何种口味的月饼,几乎都含有高热量、高脂肪和高糖 。
以最常见的豆沙月饼为例,其营养成分与常见的主食馒头做一个比较 。见下表 。
从以上对比表不难发现 , 对血糖影响最大的三个营养素总热量、脂肪和碳水化合物(糖) , 豆沙馅月饼的含量都明显高于富强粉馒头 。而且月饼中的糖主要是蔗糖等单糖,更容易吸收 , 升血糖的作用更强 。所以,单从营养学的角度出发 , 无论哪一种月饼,对血糖的影响都比较大 。
二、那糖尿病人到底能不能吃月饼呢?
这应该从糖尿病的发病原因、糖尿病的治疗措施以及糖尿病的治疗理念三个方面去分析:
1、糖尿病的发病原因:
成人最常见的2型糖尿病是一种多基因病,其发生是遗传与不健康生活习惯共同作用的结果 。遗传有糖尿病基因的人 , 即使生活很规律,也可能发生糖尿?。幻挥幸糯虻娜?nbsp;, 如果天天胡吃海塞、肥胖少动等,也可能发生糖尿?。蝗绻扔幸糯颍?生活又不健康,那基本上肯定要得糖尿病了 。所以,从糖尿病的发病原因方面分析,饮食因素只是糖尿病发生的重要因素,但不是唯一因素,单纯控制饮食并不能完全控制糖尿病 。
2、糖尿病的治疗:
糖尿病的治疗措施包括饮食控制、运动和药物,不可否认,药物治疗仍是糖尿病治疗的主要措施 。尤其对非早期糖尿病、遗传因素为主的糖尿病以及糖尿病的并发症而言,积极有效的药物治疗必不可少 。
对个别“控制不住嘴”的糖尿病患者,药物治疗也是一个重要的补充治疗措施 。
3、糖尿病的治疗理念
关于糖尿病的治疗 , 其实有不同的理念影响着治疗效果,比较典型的理念有两个:
第一 , 担心药物的副作用,以及对药物的认识有误区而不敢用药,主要通过严格的控制饮食和运动来治疗糖尿病 。这种理念对早期轻度的糖尿病也许有效 , 但对严重的糖尿病,不使用药物肯定不能控制血糖达标 。而且有些人这也不敢吃,那也不敢吃,活得像一个“清教徒”,不仅不能享受生活,而且还有人出现了营养不良,其危害甚至更大 。当然,如果你喜欢这样的生活方式那就另当别论了 。
国人相当一部分糖尿病患者持有这种理念,这与我们克己复礼的传统文化息息相关 。
第二,发现糖尿病后,能够采取积极的药物治疗,在生活上该吃吃,该喝喝,美好的生活一点都不耽误 。但是,药物的作用也是有限度的,而有些患者的饮食过于放纵了,所以,一些患者的血糖控制也不达标 。
许多欧美的糖尿病患者持有这种理念,这与他们的文化有关 。
当然 , 有些糖尿病患者,既不控制饮食 , 又不药物治疗,那就等着接受并发症的惩罚吧 。
其实 , 上述的两个极端做法都不合理 。合理的做法是,适度的控制饮食 , 加强运动,积极的药物治疗,将血糖以及血压、血脂等控制达标 。这样,既不影响生活质量,又能够预防并发症的发生 。
我一贯认为,对糖尿病人而言,过自己喜欢的生活方式,积极的药物治疗,只要将血糖控制达标,是更人性化、更符合医学理念的治疗方式 。剥夺生活乐趣的“清教徒”样生活方式不可取,因为患上了糖尿病而不让患者过正常的生活 , 是对现代医学的歪曲 。
月饼是节日食品,不会天天吃 。糖尿病人过节享受美味无可厚非 , 只要将血糖控制达标,月饼可以吃,大不了临时追加一两次药物 。
表:豆沙月饼与富强粉馒头营养比较表(每100克食品中的营养素含量)
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马上中秋佳节了,糖尿病患者如果享用月饼?
首先一定要考虑到月饼中的蔗糖或碳水化合物已经代替部分淀粉的热卡,所以应该少吃一些其他主食 , 以保证饮食总热量不超标 。
月饼中的大多数成分就是糖类,面粉为多糖,陷中的糖为包括葡萄糖、蔗糖、果糖等单糖 。所以就算吃合格的“无糖”月饼 , 虽然是靠甜味剂改善了味道,但这并不是说“无糖”月饼就不含糖 , 因为做月饼的面皮本身就是多糖,一样会使血糖升高 。
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另外,做面和馅要加油 , 特别是馅都是由一大堆的干果和坚果制成 。所以月饼中的脂肪含量普遍偏高,过多的脂肪在体内很容易转换为糖,且内脏脂肪堆积是产生胰岛素抵抗 , 发生2型糖尿病的重要原因 。
为了保证月饼的质量不变,月饼必须添加大量的糖  , 有些厂家还会添加食品添加剂来达到保质效果,如果糖尿病患者过多地食用这些含有大量添加剂的“无糖”月饼,也会增加肝、肾的负担,对身体同样造成更大的危害 。
因此,无论有糖月饼还是无糖月饼 , 糖尿病人还是少吃为好 。因摄入了过多的其他碳水化合物,血糖也照样会升高 。过节了,尝一尝味道,感受一下节日的气氛就行了,因为月饼的热量远远高于一般主食 , 多吃必然导致血糖失控 。
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