恼人的孕期水肿,随怀孕周数增加,使孕妈咪不仅走起路来大腹便便,双脚小腿更是肿胀不适!有水肿问题的准妈咪,孕期饮食到底如何吃,才能吃得既健康又无负担呢?生理性水肿的原因妊娠水肿是指怀孕中后期(平均约在怀孕20~24周后)很常发生的症状,且会随着怀孕周数的增加使得水肿症状更为明显;
一般说来,孕妈咪的脚掌、脚踝及小腿等处为最常见的水肿部位 。
荷尔蒙影响,血浆胶体渗透压降低 怀孕期间,由于体内荷尔蒙浓度发生变化,黄体素、肾上腺皮质激素等荷尔蒙分泌增加,促使肾脏对水钠的再吸收增加,以致水分滞留身体局部因而引发水肿 。
其次,因为水份重新吸收增加,故使得血浆、血容量上升,白蛋白(注:构成血浆胶体渗透压的主要成分)浓度亦相对降低 , 进而使血浆稀释 , 胶体渗透压降低 , 血液中的水分易渗透到组织间隙中导致水肿 。
血循不良,回流受阻 妇女怀孕以后,随着胎儿生长及羊水产生,子宫则逐渐增大,骨盆腔内的压力上升,会使得下肢微血管压力升高,滤过率增加 。
同时也会对下腔静脉造成压迫,影响血液及淋巴液回流,致下肢部位循环不畅,促使腿部组织液堆积 , 进而发生水肿问题 。
生活饮食也会造成影响 女性怀孕后,食欲变差,甚至呕吐,导致摄入蛋白质不足,影响血浆蛋白含量降低;或因怀孕饮食口味改变,嗜食重咸,摄取过多盐分 , 则导致钠钾离子不平衡等;
另外,现代女性多为职业妇女,工作时常常需要久坐或久站的准妈咪,常会受重力影响 , 以致下肢水液回流不佳,前述问题均可造成水肿的问题出现 。
通常生理性的水肿现象,多发生在孕妇小腿以下的部位 。但通常可藉由休息、减少久走、久站及适度抬高下肢,促进下肢水液回流,乃至降低饮食中盐分的摄取量等,常可因此获得缓解 。
高含钠,也会引起水肿吗高盐的食物及加工食品,如:腌渍物、罐头等,通常钠含量偏高,会增加肾脏对水钠的再吸收 , 导致水份滞留体内难以排出;
而从中医的观点来看,生冷食物,如:生菜沙拉、冰品,或性质寒冷的食物,如:椰子、瓜类等,亦可能使孕妈咪消化功能变差 , 进而影响水份代谢,使水湿停滞体内造成水肿 。
当心病理性的水肿若水肿现象出现于怀孕初期,或发生部位不仅止于下肢,就连脸部、上肢、会阴,甚或全身都有水肿时,则必须考虑病理性水肿的可能 。
假若孕妇出现病理性水肿,一定要就医确认原因,有可能是身体其他器官,如:心血管系统、肝脏或肾脏等疾病所引起 。
若怀孕妇女同时合并有高血压、蛋白尿等情形,更必须留意是否为子痫前症 。
从中医的角度来看 , 胎儿在妈咪体内会阻碍气机升降,影响体内水道通畅程度,假使准妈咪的体质本就有脾虚、肾虚或气滞等体质偏性的话,就很容易造成水液代谢不正常、水湿内停,进而出现妊娠水肿 。
水肿会否影响胎儿健康一般生理性水肿不会对准妈咪及胎儿产生不良影响 , 但若是病理性水肿则必须非常小心,很可能对准妈咪的健康及胎儿发育造成威胁 。
特别是子痫前症,因为胎盘功能不良,无法负荷胎儿成长过程所需的大量血流供应,影响胎儿发育 , 就可能造成羊水不足、胎儿生长迟滞、胎儿过小、胎盘剥离、胎儿窘迫、早产,甚或严重影响可至胎死腹中 。
孕期水肿的对策身体姿势 坐姿方面,不宜坐太矮的椅子,座椅的高度最好能高过膝盖 。站立时,应可稍微前倾,以帮助放松 。
躺卧时则尽量采取侧卧姿势,并以左侧躺的方式更佳 , 在下方那侧的脚可伸直,上方的脚则可稍微弯曲,并于两腿间加垫软抱枕以增加舒适度 。
睡眠前,孕妈咪可抬高下肢20~30分钟,睡眠时也可将双脚稍稍垫高 。
孕期应避免同样一种姿势维持太久,假使工作时必须长时间维持坐立或站立姿势的准妈咪 , 则可尽量抽空伸展腿部,藉由稍微动动脚趾、旋转脚踝 , 或找时间站起身多多走动,也能有助改善水肿的问题 。
衣鞋穿着 孕期除选择较为宽松、舒适的衣物外 , 也要挑选较为柔软、透气的鞋子,并注意不可过紧或过小 。
若是因工作需要 , 必须长时间久站的准妈咪们,则可考虑购买合适的弹性袜来穿 , 建议可至品质较有保障的专业医疗器材行购买较妥 。
运动改善 怀孕期间,多进行散步、伸展、柔软操或孕妇瑜珈等活动 。透过四肢伸展、运动来放松身体 , 缓解肌肉僵硬,增进灵活度 , 保持运动习惯等,均可促进血液循环,有助于舒缓水肿 。
只是在进行运动时,孕妈咪也必须依据自身状况,注意运动的强度,并不需要勉强自己达到一定的速度、俐落度或特定角度,以避免适得其反 。
热敷按摩 偶尔可热敷水肿的部位,或是依循淋巴液回流的方向做轻度的按摩,以促进孕期血液循环,帮助缓解肿胀等不适感 。
穴位按压 可轻度按压如足三里穴(小腿前外侧,外膝眼下方三寸处)、丰隆穴(小腿前外侧,膝盖与外足踝连线中点处)、太溪穴(内踝与阿基里斯腱之间凹陷处)、复溜穴(小腿内侧 , 太溪穴上方三指幅处)等胃经、肾经之穴位;以帮助水液代谢 。
此外,另也可寻求合格中医师,依个人体质等状况,判断是否可按压其他合适穴位或直接施行针灸治疗 。
药方调理 准妈咪亦可考虑就诊中医,就医师所开立的中药,针对水肿来进行改善调理 。
中医的治疗原则 , 通常会采取健脾渗湿利水、温肾扶阳化水、理气行滞化湿等方向调理,但仍应经中医师鉴别诊断后,再依实际上个别孕妇的不同情形来对症下药 。
另外,提醒妈咪们要注意观察自己的身体变化,如果水肿的程度日渐加重或部位逐渐扩增 , 则一定也要及早就医并详究原因 。
孕期较易诱发孕妇水肿现象的食物有哪些呢像是高盐的食物、加工食品、罐头或腌渍物等,因为通常含有偏高的钠含量 , 会使得肾脏容易大量回收水钠,并导致水份滞留体内 。
其次 , 生冷的食物,如:生菜沙拉、冰品,或性质寒凉的食物,如:椰子、白菜、西瓜等,亦可能影响脾胃的运化功能,并使得消化变差,影响水份代谢 , 导致水湿停滞体内 。
再者,难消化或容易诱发胀气的食物,如:糯米,以及过于油腻的食物,如炸物等,也很容易引起孕期腹胀,使血液回流不畅,易加重水肿情形,因此孕期也应格外留心 。
孕期抗水肿食材红豆水 红豆含有丰富的钾及维生素B群,具有养心补血、利尿排水的功用,可以带动血液循环,消除水肿 。
但须注意在烹煮红豆水时不宜将红豆煮破,且不建议加糖调味,在饮用时最好以温热为主,以免影响效果 。但若是患有肾脏疾患则较不适合 。
鲤鱼汤 鲤鱼独擅消水之功,富含高优质蛋白,易消化吸收,可帮助提高血液胶体渗透压 , 促进消退水肿 。
姜茶 生姜味辛性温,可驱除寒气 , 促进末梢血液循环 , 提高新陈代谢并且发汗除湿,行水消肿 。
四神汤 由茯苓、莲子、山药、芡实所组成 。具有利湿、健运肠胃的功效,藉由改善脾胃运化功能来帮助增进体内水分代谢,以达到缓解水肿的作用 。适用于肠胃消化功能较为低下的孕妈咪 。
冬瓜排骨汤 其实冬瓜具有消水肿功效的部位在于冬瓜皮,因此料理时可连皮一起烹煮 。
另须注意冬瓜性质寒凉 , 烹调时可加入姜丝以帮助矫正偏性,且体质偏冷如较为虚弱或是容易腹泻的人不适宜多吃 。
玉米须茶 玉米须具有利尿消肿的功用 , 可促进体内多余水分代谢,消除水肿 。只是玉米须性质也是稍微偏凉,不建议过度食用或饮用 。
怀孕时应食用富含蛋白质且容易吸收的食物,烹调时口味宜清淡,不要过度调味,避免摄取过多盐分;
尽量减少钠含量过高的食物,并且可适量补充含钾的食物,如:香蕉、豆类及蔬菜等,对改善孕期水肿问题较有助益 。
准妈咪健康小贴士怀孕是件令人兴奋又期待的事,然而其过程是相当辛苦的,因此必须注意一定要有充分足够的休息 , 身体机能才能好好运作 。
倘若身心过度疲劳,就容易造成身体各器官的负担,进而影响内分泌平衡 。因此,务必评估自己体力,衡量适度的工作量,千万不可太过劳累 。
假使发生孕期水肿的情形,建议可先从适当调整生活作息及饮食,千万不可食用来路不明的药物 , 或一味相信偏方,方可避免对母体或胎儿造成健康上的不利影响 。
最后除非是肾脏功能异常,出现严重水肿情形必须限制摄取水量外 , 平时仍应注意适度补充水分,以促进新陈代谢,预防尿道炎的发生 。
面对孕期水肿症状 , 若必要时,务必请准妈咪到院就诊接受治疗,或透过卫教咨询 , 以获得较正确的改善资讯 。
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