查询受益人的社会保险档案时,可以通过农村合作医疗的相关记录来核实受益人是否来自农村 。社保记录包含了受益人的就医、取药等详细信息,个人医疗卡只能由受益人本人使用,不能由家庭成员混用 。
另外,可以到受益人就医的医院查询详细的就诊记录 。同时,投保公司也可以查询受益人是否有其他投保记录,并收集受益人过去的索赔情况 。
保险理赔调查是对保险事故进行详细核实的过程 。在进行保险索赔调查时,保险公司会整理受益人提交的与保险事故有关的资料,也可以通过自行调查走访和收集详细证据资料来确定保险事故发生的原因是否真实,是否属于保险合同约定的保险公司的责任范围 。
【保险理赔调查的方式有哪些】如果在理赔调查中发生纠纷,消费者可以向相关部门投诉保险公司 。一旦投诉被采纳 , 相关部门会警告保险公司履行应尽的义务,并通过谈话监管其行为,以帮助消费者维护相应的财产和精神损失 。