殷桃 扎心!Cell发文:胖子很难通过运动减肥!

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殷桃 扎心!Cell发文:胖子很难通过运动减肥!

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“管住嘴 , 迈开腿”似乎是减肥届颠不破的真理 , WHO建议BMI≥25或30的超重和肥胖人群定期进行体育锻炼来达到减肥的目的 , 儿童每天锻炼60分钟 , 成人每周锻炼150分钟 。现有的减重指南也提到成年人在减肥时 , 需要每天通过运动+减少食物摄入的方式来消耗500-600千卡的热量 , 其中运动消耗就要达到300千卡 。
然而 , 一个令人扎心的事实是:通过运动消耗的能量 , 其中有28%被抵消了 , 真正消耗的能量 , 就只有剩下的72% , 凭本事消耗的热量 , 一下子就给打七折 , 这是怎么回事呢?
要解答这个问题 , 首先需要了解能量补偿(energy compensation)的概念 , 人一天的总能耗主要是由基础代谢和日常活动消耗构成 , 当日常活动消耗过多 , 为了维持体内能量平衡 , 基础代谢消耗的能量就会减少 , 也就是说 , 辛辛苦苦跑步虽然增加了100千卡的热量消耗(+100) , 但是基础代谢却减少了28千卡的热量消耗(-28) , 综合下来 , 今天的总能耗仅多增加了72千卡 。
至于能量补偿机制为什么在进化中被保留下来 , 大概是因为在吃不饱的年代里 , 这种机制能够最大限度减少我们对食物的需求 , 同时降低外出觅食遭遇风险的可能 。 当有一天人类竟然需要为吃得多而烦恼时 , 这种机制就有点拖后腿了 。
前不久 , 中国科学院深圳先进技术研究院的首席科学家John Roger Speakman团队联合国际团队在 Cell 子刊 Current Biology 上发表了题为:Energy compensation and adiposity in humans的研究论文 , 揭示了更令人扎心的事实:越胖的人能量补偿就越多 , 想通过运动减肥也更难了 。 (胖子:我太难了)

研究一共纳入了1754名参与者 , 包括692名男性及1062名女性 , 年龄跨度为18-96岁 , BMI跨度为12.5-61.7kg/m2(平均BMI:25.2) 。

图注:总能耗(TEE)=日常活动消耗(AEE)+食物产热效应+基础代谢(BEE)
在现代化的生活模式下——没有繁重的体力劳动和长期的食物短缺 , 参与者每天的总能耗和基础代谢成正比 , 日常活动消耗与基础代谢成反比(斜率b±SE=-0.349 ± 0.044 p <0.0001 , 95%CI: -0.436~-0.262) , 也就是说 , 日常活动消耗越多 , 基础代谢就越少 , 两者之间存在能量补偿 。
【殷桃 扎心!Cell发文:胖子很难通过运动减肥!】
图注:A总能耗与基础代谢的关系 , B日常活动消耗与基础代谢的关系
并且 , 这种能量补偿在性别、年龄上并无差异 , 但是却和BMI息息相关 , BMI越大 , 能量补偿越多 , BMI在人群第10百分位以下的人 , 能量补偿为27.7% , BMI在人群第90百分位以上的人 , 能量补偿为49.2% , 就相当于:肥胖者通过运动消耗100千卡的热量有49千卡在基础代谢中被节约回来了 。

本文通讯作者Speakman表示 , 这对肥胖者来说可能是一个“扎心”的结论 。 这意味着 , 肥胖的人想要通过运动来减肥可能比瘦人更难 。 相反 , 尽管瘦的人的减肥意愿低 , 可他们的补偿效应却少得多 。
了解能量补偿有利于针对不同人群制定减肥策略 , 随着BMI的增长 , 运动减肥的效果可能会越来越差 , 但是目前的减肥指南里并没有提到这一点 。
还有一点值得注意的是:基础代谢是维持人体各器官运转所需的能量消耗 , 当能量补偿降低了基础代谢 , 是否会对各器官功能造成影响 , 比如免疫功能下降、伤口恢复功能变差……这些问题还有待未来的研究解决 。

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