嗜睡 孩子怎么也睡不醒?可能是发作性睡病( 二 )


外界的刺激越少,睡过去的可能性就越大 。
这些睡眠持续的时间是不一定的,有些时候只有几秒钟,有时候可以睡几个小时 。
所以,对于他们来说,操作性的工作是很难进行的 。
嗜睡 孩子怎么也睡不醒?可能是发作性睡病
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(2)猝倒
【嗜睡 孩子怎么也睡不醒?可能是发作性睡病】猝倒是发作性睡病极具特征的症状,也就是说,并非每个病人都会出现猝倒的表现,可一旦出现了,往往高度提示发作性睡病的可能性 。
猝倒往往发生在患者情绪激动时,比如有的病人笑着笑着忽然腿脚发软,就栽倒在了地上 。
(3)睡眠瘫痪
睡眠瘫痪还有一个广为人知的名字“鬼压床”,在入睡或是醒来时,患者出现短暂的无法说话、无法活动的情况,虽然很多正常人也有类似的体会,但发作性睡病的患者睡眠瘫痪的持续时间与程度往往比普通人要重一些 。
嗜睡 孩子怎么也睡不醒?可能是发作性睡病
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图片来源:腾讯医典 。画师:火锅人三木
(4)入睡前幻觉
一些发作性睡病的患者能体验到多种幻觉,比较常见的是幻视,也有幻触和幻听,幻觉往往发生在入睡前,觉醒与睡眠发生转换的时刻发生 。
(5)其他症状表现
发作性睡病的发病率不高,普罗大众对它知之甚少,患者往往无法得到周围人的理解,抑郁、焦虑等情绪问题也会接踵而至 。
嗜睡 孩子怎么也睡不醒?可能是发作性睡病
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发作性睡病如何诊断,如何治疗?
如果孩子出现了以上症状表现,家长可带着孩子去专业的精神科门诊、睡眠门诊就诊,完善相关检查,以帮助确定诊断 。
发作性睡病的患者可完善小睡眠潜伏期试验、夜间多导睡眠监测,了解患者整日的睡眠情况,此外,血HLA分型检测以及脑脊液中下丘脑分泌素检查也有助于明确诊断 。
根据患者的症状表现和客观检查结果,我们将发作性睡病分为两型,伴有脑脊液下丘脑泌乳素减少的为1型,不伴有的为2型 。
发作性睡病可以使用药物进行治疗,目前,对于过度嗜睡治疗有效的药物主要为盐酸哌甲酯,服用盐酸哌甲酯可能出现的不良反应包括食欲不振、胃部不适、头痛、心率加快等等,该药物为精神科药物,需在专科门诊处方并在专业医生的指导下服用 。
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部分三环类抗抑郁药,如丙咪嗪、去甲丙咪嗪、氯丙咪嗪可用于治疗猝倒的症状,但这类药物需规律服用,突然停药可能会出现猝倒症状暂时性的加重 。
除了药物治疗以外,睡眠和生活节奏的调整、健康的睡眠行为、心理干预也是发作性睡病的患者所需注意的 。
首先,发作性睡病的患者需要保持规律而充足的夜间睡眠,制定好作息计划并且严格的执行 。
面对白天不可控制的犯困,也可以通过采用有计划的白天小睡来进行缓解,可根据自己的情况安排2-3次,大多数患者在小睡后可恢复精神 。
正如我们前面说到,发作性睡病对需投入专注和技巧的工作影响很大,所以,发作性睡病的患者需要尽量避免操作性、具有危险性的工作,如驾驶、高空作业、水下作业均需要避免 。

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