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bmi 肥胖，是“万病之源”！越来越胖的中国人，可能惹来6大健康问题( 二 )

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也就是说 ， 从20岁开始 ， 多胖一年 ， 患结直肠癌的风险就多一分 ， 且风险是持续累加的 。

?此外 ， 一项基于350万人的大型研究表明 ， 肥胖还与12种癌症的风险增加有关 。 2021年1月 ， 《BMC医学》杂志刊登了一项基于350万人数据的研究 ， 结果发现：体重指数（BMI）较高的肥胖者患子宫癌、肾癌、胆囊癌、甲状腺癌、结直肠癌、绝经后乳腺癌、多发性骨髓瘤、白血病以及非霍奇金淋巴瘤的风险增加 ， 且在不吸烟者中 ， BMI还与血癌和头颈癌患病风险呈正相关 。
此外 ， 研究还证实体重指数（BMI）和腰围（WC）在评估与肥胖相关的癌症风险中是相似的 。
2、增加心脏病患病风险
英国伯明翰大学对350万人的数据分析证实 ， 只要胖 ， 得心脏病的风险就会大大增加 。 研究发现 ， 肥胖人群患上冠心病的几率比体重正常的人高出了50% ， 中风和心衰的风险则翻了倍 。 尤其是腹内脂肪沉积（脂肪在腹腔内主要器官周围沉积）是心血管疾病的一个重要危险因素 。
人发胖之后会体内发生许多代谢改变 ， 血液中的胆固醇和脂肪含量会增高 ， 对血管有保护作用的高密度脂蛋白反而下降 。 多余脂肪对血管和心脏的压力也增加了这些器官的负荷 。 这样就很容易引起动脉粥样硬化和高血压 ， 后果严重者则发展为冠心病和脑卒中 。
3、诱发糖尿病
同济医学院公共卫生学院何美安等对近1.8万人进行的一项研究显示 ， 那些代谢正常的超重者 ， 得糖尿病的风险是体重保持正常者的1.5倍；而代谢正常的肥胖者则风险更高 ， 增加1.74倍的风险 。 如果一个人代谢紊乱的话 ， 得糖尿病的风险会更高 。
《中国2型糖尿病防治指南（2020版）》对于糖尿病患者的体重管理提出建议 ， 对于超重和肥胖成人2型糖尿病患者的管理目标为减轻体重的5%~10% 。 《中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）》也提示 ， 应当关注老年糖尿病患者的肥胖 ， 尤其是伴发肌少症的老年肥胖 。

?4、高血压风险增加
南京医科大学附属第一医院研究人员对2007-2018年美国健康与营养调查数据进行分析后发现 ， 腰越粗的人 ， 出现高血压的风险越会明显增加 ， 且年轻人风险更高 。
肥胖致高血压的机制复杂 ， 主要的病理生理机制涉及心输出量增加、血容量扩张、肾素血管紧张素醛固酮系统激活、胰岛素抵抗、炎症/氧化应激、脂肪功能异常以及睡眠呼吸暂停综合征等因素 ， 这些都可导致高血压的发生 。
5、更容易得老年痴呆
研究结果表明 ， 中年期肥胖的确会影响脑部健康 ， 35至40岁以上中年肥胖 ， 会增加患认知能力下降病症的风险 ， 主要表现为记忆力下降、语言表达困难、空间能力定向缺失、思维判断能力下降等症状 ， 甚至可能发展为老年痴呆症 。 前瞻性研究发现 ， 女性体重指数与患痴呆症的相关性更强 ， 肥胖妇女与正常体重妇女相比患痴呆症的危险增加200% ， 而肥胖男性其危险性增加30% 。
6、增加早亡风险
由于肥胖者发生多种疾病的机会增加 ， 因此肥胖与死亡的关系也十分密切 。 研究表明 ， 重度肥胖者寿命明显缩短 ， 轻、中度的肥胖也伴随死亡率的明显上升 ， 并与早年死亡率升高有关；成年期肥胖更是老年期死亡的强有力的预测因子 。

?三、到底怎样才算胖？2个标准可以自测
尽管肥胖有这样那样的危害 ， 但若是减肥不当 ， 人体必将出现透支 ， 脏器功能下降 ， 对健康大大不利 。
世界卫生组织对肥胖和超重有着明确的标准 ， 即BMI指数 。 BMI指数(体重指数)=体重(公斤)÷身高(米)的平方(千克／平方米) 。 体重指数18.5－23为正常 ， ≥23为超重 ， ≥25为肥胖 。

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