世界睡眠日常识:睡眠障碍种类分哪些?( 二 )


引起遗尿的因素很多:①遗传因素:遗尿患者常在同一家族中发病 , 其发生率20~50%;②睡眠机制障碍:异常的熟睡抑制了间脑排尿中枢的功能;③泌尿系统解剖或功能障碍:泌尿通路狭窄梗阻、膀胱发育变异、尿道感染、膀胱容量及内压改变等均可引起遗尿;④控制排尿的中枢神经系统功能发育迟缓 。
六、梦魇(nightmare)
睡眠时出现恶梦 , 梦中见到可怕的景象或遇到可怕的事情 。如被猛兽追赶 , 突然跌落悬崖等 , 因而呼叫呻吟 , 突然惊醒 , 醒后仍有短暂的意识模糊 , 情绪紧张、心悸、面色苍白或出冷汗等 。对梦境中的内容能回忆片断 , 发作后依然入睡 。常由天白天受到惊吓 , 过度兴奋或胸前受压、呼吸道不畅 , 晚餐过饱引起胃部膨胀感等所致 , 梦魇发生于REM期睡眠 , 长期服用抑制REM期睡眠的镇静安眠剂突然停药后亦可出现 。梦魇多为暂时性的 , 一般不致带来严重后果 , 但若梦魇为持续性的则常为精神疾病的症状 , 应予重视 。

七、发作性嗜睡病(narcolepsy)
指不可抗拒的突然发生的睡眠 , 并伴有猝倒症、睡眠瘫痪和入睡幻觉 。睡眠发作时不能克制 , 在任何场合如吃饭、谈话、工作、行走时均可突然发生 。单调的工作 , 安静的环境以及餐后更易发作 。睡眠与正常睡眠相似 , 脑电图亦呈正常的睡眠波形 。一般睡眠程度不深 , 易唤醒 , 但醒后又入睡 。一天可发作数次至数十次不等 , 持续时间一般为十余分钟 。
猝倒症是本症最常见的伴发症 , 约占50~70% , 发作时意识清晰 , 躯干及肌体肌张力突然低下而猝倒 , 一般持续1~2分钟 。
睡眠瘫痪见于20~30%的发作性睡病的患者 , 表现为意识清楚而不能动弹 , 全身弛缓性瘫痪 。病人发作时被他人触动身体即可中止发作 , 有些病人须用力摇动后恢复 。
入睡幻觉约占该病的25% , 以视听幻觉为多见 , 内容大多为日常经历 , 病人对周围有所知觉 , 但又似在梦境 。
八、Kleine-Levin综合征(Kieine-Levin syndrone)
是一种发作性睡眠过度 , 在10~20岁起病男性多见 , 一个可发作3~4次 , 每次持续数日至数周 , 发作时仅在进食与大小便时才醒来 , 进食量可较多至三倍以上 , 伴有激惹、躁动不安等 , 脑电图偶见ζ波 , 发作间歇期正常 , 病因未明 , 常在成年后自选痊愈 。
九、Pickwickian综合征
表现为睡眠过度、肥胖、睡眠时可出现发作性呼吸暂停 , 肌肉松弛 , 皮肤青紫 。呼吸暂停一般为10~20秒钟 , 可长达2分钟 。发作多在NREM睡眠期 , 脑电图慢波增多 。对病持续监护测定 , 发现同时有严重的心律失常及高血压 。本病病因未明 , 可能有家族遗传倾向 。

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