在丹麦以1万8000名孕妇为对象进行的调查表明 , 妊娠中一天饮用8杯以上咖啡的孕妇 , 与从未饮用过咖啡的孕妇相比 , 死产的风险增加两倍以上 。此前曾有报告称在咖啡等中含有的咖啡因会对胎儿产生不良影响 , 不过这是首次提出的在除去吸烟、饮酒等其他不利于妊娠的因素之外 , 咖啡会对胎儿产生影响的数据 。因此医生建议妊娠中饮用咖啡要加以节制 。调査结果刊登在2月22日的《英国医学杂志(bmj)》杂志上 。
【妊娠中最好少喝咖啡】
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根据日本文部科学省的“第五版食品成分表” , 一杯普通咖啡(指非速溶咖啡)中含有0.06%的咖啡因 , 这一含量是红茶的两倍、绿茶的三倍 。咖啡因会对妊娠产生影响 , 已在对猴子的实验中得到证实 , 给妊娠中的猴子服用大量咖啡因 , 会增加死产机率 。
对人类来说 , 有报告称经常饮用咖啡等含有大量咖啡因饮料的孕妇中 , 自然流产、生下低体重儿的情况较多 。不过 , 一般来说喜欢咖啡的人多有吸烟及饮酒的习惯 , 因此也不能断言全都是“咖啡的影响” 。
因此 , 丹麦aarhus大学妇产科的kirstenwisborg等人 , 对1万8478名预定在大学医院生产的孕妇(不包括双胎及多胎妊娠者)进行了问卷调查 。调查询问了孕妇妊娠16周之前的生活习惯及病历 , 以便对除吸烟与饮酒等因素之外 , 咖啡会给妊娠带来什么程度的影响做出评估 。
到妊娠16周时从未喝过咖啡的孕妇占全部的43% 。“每天喝1~3杯”的为34% , “每天4~7杯”的为18% , “每天8杯以上”的为5% , 也就是说 , 每天喝4杯以上咖啡的孕妇接近1/4 。
在这些孕妇中 , 生下死产儿(妊娠28周以后胎儿死亡)的有82人 。从与咖啡摄取量的关系来看 , “每天喝8杯以上”咖啡的孕妇生下死产儿的风险是从未喝过咖啡的孕妇的三倍 。即使除去妊娠中吸烟、饮酒等与死产有关的因素 , 每天喝8杯以上咖啡的孕妇生下死产儿的风险也是从未喝过咖啡的孕妇的2.2倍 。
从生下死产儿的原因来看 , 每天喝4杯以内咖啡的孕妇中 , 生下死产儿的有48人 , 其中最多的是胎儿胎盘出现功能障碍 , 有19人 , 其次是最先天异常与产前出血 , 分别是6人 。另外 , 每天喝4杯以上咖啡的孕妇中 , 生下死产儿的有34人 , 其中原因不明的宫内死亡9人 , 胎儿胎盘出现功能障碍8人 , 产前出达8人 。
调查得出的结论是 , 除吸烟及饮酒的影响之外 , 咖啡也会造成死产 , 而研究小组认为 , 出现这一现象的主要因素 , 就是咖啡中含有的咖啡因 。因为在咖啡因会促进肾髓质分泌儿茶酚胺 , 从而引起子宫胎盘血管收缩 , 使胎儿处于缺氧状态 , 并且咖啡因会直接对胎儿的心血管产生影响 , 使胎儿出现心动过速及不规则脉搏 。
尽管该研究没有对相当于一杯的咖啡量及咖啡的种类进行分析 , 但可以确定的是咖啡因确实对胎儿有影响 。因此建议在妊娠中最好控制饮用咖啡等含有咖啡因的饮料 , 实在想喝的时候 , 最好用去掉咖啡因的咖啡等咖啡因含量少的饮料来代替 。
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