一位中年妇女因减肥而拼命节食 ， 每日只吃少半碗米饭 ， 而且吃菜很少 ， 一个月后食欲明显减退 ， 并出现频繁的恶心、呕吐 ， 继而发展到心慌、气短 ， 不能平卧 ， 心率最快时达180次/分 。之后开始烦躁不安 ， 眼球活动受限 ， 意识模糊不清 ， 四肢呈弛缓性瘫痪 。家人迅速将她送入大庆油田总医院神经内科 ， 科主任杨凤民教授当即做出明确诊断———维生素b1缺乏所致脚气病和韦尔尼克脑病 。经给予静脉大剂量补充维生素b1 ， 该妇女12小时后心率降至正常 ， 血压恢复 ， 停用升压药 。半个月后食欲、食量恢复如初 ， 但出院时仍遗留有记忆力减退 ， 四肢轻瘫 。
【减肥减到心也痛】
文章插图
谈及这一典型病例 ， 杨凤民教授感慨颇深 。他介绍说 ， 人类早在一百多年前 ， 就已经认识到缺乏维生素b1会引起严重的心血管系统和神经系统疾病 ， 即脚气病和韦尔尼克脑病 。如果培养和形成良好的饮食习惯 ， 并注意食品结构的合理搭配 ， 一般情况下是不会缺少维生素b1的 。但近年来 ， 有些人的饮食习惯已悄然改变 ， 或由于患病引起进食障碍 ， 从而导致维生素b1缺乏 ， 由此引发的脚气病与韦尔尼克脑病的病例已屡见不鲜 。近年来杨凤民主任在工作中曾遇到10余例这样的病人 ， 其中有相当一部分人对自己所患疾病的原因并不理解 ， 甚至有部分医生对本病也缺乏足够的认识 。
杨凤民教授所说的这一脚气病 ， 并非是指日常生活中常见的“脚气”；后者也被人称之为“香港脚” ， 是由于真菌感染引起足趾间、手指间的溃疡和瘙痒 。而杨教授介绍的脚气病 ， 临床上专指维生素b1缺乏所引起的心血管系统和周围神经的损害 。心血管系统损害表现为心律失常和心功能衰竭 ， 其中心律失常以室上性心动过速多见 。周围神经损害主要表现为四肢麻木、疼痛、无力 ， 肌肉萎缩 ， 腱反射减弱或消失 。杨凤民主任所遇到的10余例本病病人多数曾反复应用强心药物治疗 ， 但均不奏效；而在补充维生素b1后 ， 则都取得了显著效果 。
至于韦尔尼克脑病 ， 过去国外专家报告是由慢性酒精中毒所引起的脑病 ， 主要表现为精神异常 ， 意识障碍 ， 眼肌麻痹 ， 共济失调 。经过上百年的研究 ， 已经证实韦尔尼克脑病也是由维生素b1缺乏所致 。过去人们一直认为 ， 维生素b1缺乏引起心血管系统和神经系统疾病损害的轻重程度不平衡 ， 即一些病人以神经病变为主 ， 而另一些病人则以心脏病变为主 。而据杨凤民教授等人观察 ， 二者是相继出现 ， 只是脚气病先于韦尔尼克脑病出现 。
为什么维生素b1缺乏能引起脚气病和韦尔尼克脑病呢？杨凤民主任解释说 ， 人体的生存和活动是不断需要能量供应的 ， 而能量的来源主要靠葡萄糖代谢来供给 ， 葡萄糖代谢过程中又必须有维生素b1作为辅酶才能完成 。假如把葡萄糖比做一堆柴草或一桶汽油 ， 尽管它们本身储藏着能量 ， 但没有火种就不能燃烧 ， 能量就不能释放出来 ， 维生素b1就如同火种一样 ， 因为缺乏维生素b1 ， 葡萄糖就不能代谢产生能量 。而心脏和神经系统又是人体中代谢最旺盛、耗能最多的脏器 。因此 ， 当维生素b1长期缺乏时 ， 必然会引起葡萄糖代谢障碍 ， 继而导致心血管系统和神经系统功能障碍 ， 引发脚气病和韦尔尼克脑病 。
经验总结扩展阅读
- 消除乳房不适十一招
- 孕妇当心感冒热潮
- 孕期小心营养过孕期剩
- 冬季当心皮靴病
- 脸上长斑当心妇科病
- 白领丽人心理保健术友善敬业祥勤勉宽忍
- 你的月经正常吗
- 白冰 网红吃播宣布停播？无人不舍，终于可以减肥了
- 减肥拒绝伪科学
- 时尚女性的手机心病