妊娠高血压综合征是妊娠晚期常见的病理性情况 , 是妊娠期最危险的疾病 。由于采取了早期预防、早期治疗的措施 , 母子的死亡率和过去相比已大大减少了 。妊娠高血压综合征在临床上简称妊高征 。
【妊娠高血压综合征的防治】

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妊高征虽然是危险性高的疾病 , 但其原因现在还不清楚 , 可能与子宫胎盘缺血、免疫功能异常、高血压体质以及孕妇的营养状况有关 。
妊高征发生在妊娠24周以后 , 主要伴有高血压、浮肿、蛋白尿三个症状 。症状的表现因人而异 , 有的人三个症状同时出现 , 也有的人只出现一个症状 。其基本的病理变化是全身小动脉的痉挛 。由于血管痉挛导致血压升高 , 当收缩压超过130mmhg、舒张压超过90mmhg就属于高血压了 。如患高血压 , 胎盘的血管容易破裂 , 会成为引起胎盘早期剥离 。由于血管痉挛 , 毛细血管通透性增加 , 血液中的水分从血管漏出 , 积存于皮下组织而发生 。浮肿易出现于下肢 。如果是正常状态 , 夜里睡眠时即可消失 。但如果在早晨起床时并不消失 , 而且不只是下肢 , 连手、脸、腹部都看得出有浮肿 , 就应注意了 。血管痉挛导致肾脏缺血而不能充分发挥作用 , 尿中出现蛋白质而发生蛋白尿 , 根据验尿就可以做出清楚的判断 。由于胎盘供血不足影响胎儿的发育 , 会发生胎儿宫内生长迟缓 , 生后体弱 , 死亡率高 , 脑瘫等后遗症发生的比率也高 。如果症状进一步发展 , 在妊娠中、分娩中或产后有时会引起子痫 , 这是由于脑缺血水肿而引起的全身弥漫性血管内凝血而出血不止 , 易发生产后大出血 。
妊高征尚无确实可以治愈的治疗方法 。其基本治疗措施是保持安静状态 , 必要时用镇静剂 , 使用解除血管痉挛的药物、降压药 , 必要时用利尿剂 , 适时终止妊娠 。症状轻时可以在家中治疗 , 注意休息 , 睡眠时采取侧卧位 , 不要吃得太咸 , 以免加重水肿 , 适当服用降压药 。如进一步发展为重症 , 就要住院治疗 。住院可以在医院的严格管理下进行治疗 , 医生会用一些作用较强的降压药 , 静脉点滴硫酸镁解除血管痉挛 , 水肿严重时用利尿剂 。如进行这些治疗症状好转 , 胎儿发育基本正常 , 可以等到37周分娩 , 但不能超过预产期;如果治疗后无好转或加重 , 那么在什么时期、采用什么方法分娩要根据医生慎重地判断而进行
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