专家建议女性更年期先建立心理支持( 二 )


6.适当的激素补充治疗 补充雌激素能有效地改善更年期综合征症状 , 如潮热、出汗等 , 还能减少潮热发生的频率和严重程度 , 有效地增加阴道黏膜厚度和分泌物 , 使性交疼痛消失 , 缓解萎缩性尿道炎的症状 。女性激素补充治疗还能减少因骨质疏松而发生的腕骨骨折 , 脊椎骨折、以及最易使老年人致残的髋骨骨折的发生率 。另外根据美国的研究证实 , 绝经以后应用激素疗法者与从未用过激素的妇女比较 , 发生结肠癌的危险性降低 。
皮肤是雌激素最大的靶器官 , 雌激素能延缓皮肤和结缔组织老化 。因为它能阻止皮肤胶原蛋白、弹性纤维以及透明质酸丢失 , 这三种成分在维持皮肤光滑、保持弹性、抗皱、抗松弛以及皮肤保湿中起着重要的作用 。此外雌激素能增加面部血液供应 , 皮肤细胞能得到更多的养分和氧气 , 细胞衰老会减慢 。
因此雌激素治疗愈来愈受到广大妇女的青睐 。但必须个体化和规范化治疗才能更好地规避风险 , 使妇女从中收到最大的利益 。首先“绝经过度期”妇女应在有“适应证”而无“禁忌证”的情况下应用 。也可以根据自身的经济条件 , 适当选择补充一些植物雌激素 。现在市面上常见的植物雌激素主要有异黄酮类 。异黄酮类又分大豆苷元、金雀异黄素 。根据文献报道 , 植物雌激素能缓解绝经症状 , 可能有预防心血管疾病的效果 , 并提示可能对肥胖病和糖尿病存在有益作用 , 以及对乳腺癌的发生率可能有降低作用 。
人们常说 , “红颜弹指老 , 刹那芳华” 。其实 , 只要我们懂得一些基本的生理知识 , 积极防护 , 在良医的陪护下 , 一定会平安走过这个美丽的“金色秋天”!
(作者每周二上午有特需专家门诊)
“绝经过渡期”有哪些表现
①月经改变 随着年龄增加 , 排卵周期减少 , 直至最后排卵停止 。子宫内膜仅受到雌激素影响 , 发生增生 , 因为没有孕激素的作用 , 子宫内膜可以长得很厚而不脱落 , 因此发生闭经2~3月 , 一旦来潮时 , 由于没有受过孕激素作用的子宫内膜脱落不完全、不彻底 , 又由于内膜很厚 , 可造成流血过多 , 以致经期长 , 有的甚至拖20多天到一个月还不干净 , 这就是临床所见典型的无排卵功血 。
【专家建议女性更年期先建立心理支持】 ②植物神经功能紊乱 表现为潮热、出汗症状 , 轻者每日发生数次 , 而重者可达十余次 , 特别容易在清晨发作 , 致使早醒 , 造成次日精神不佳、乏力、注意力不集中、记忆力差 , 有时会发生胸闷、心悸、早搏、血压波动 。潮热、出汗症状一般可持续1~2年 。
③心理变化 情绪不稳定 , 表现多样化 , 烦躁、易激动、爱哭、爱笑、爱抱怨 。性格改变 , 有的沉默寡言、独自郁闷 , 有的絮絮叨叨、重复叙述 。有的焦虑、紧张、无名恐慌、无端烦恼 。在某些特殊的情况下 , 如中年丧偶、子女远离、退休离岗、意外事故等 , 容易发展成更年期抑郁症等 。
④生殖及泌尿系统萎缩性变化 绝经一年后生殖器官开始萎缩 , 因此 , 放环的妇女必须在绝经后一年之内将环取出 。阴道萎缩、阴道干涩可造成性生活困难以及老年性阴道炎 , 泌尿系统萎缩可导致反复尿路感染和尿失禁 。

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