【小儿脑瘫早防病可避早治疾可愈】 “小儿脑瘫对患儿的主要影响是运动障碍,有的患儿可伴有一定程度的智力低下,但与人类染色体异常和染色体畸变所造成的‘痴呆’根本不同 。”李晓捷教授再三向采访人员强调这一点 。这位长期从事小儿脑瘫研究的学者对患儿充满感情 。她解释说:痴呆是一种人类常见的染色体畸变,其发病率高于小儿脑瘫,主要特征是智力低下,身体发育包括运动功能全面迟缓以及特殊的面容、体态和皮肤纹理等,目前尚无有效治疗办法,而脑瘫患儿特别是手足徐动型脑瘫,多数智力水平正常或接近正常,有的甚至更高 。
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石祥恩教授持相同的观点 。脑瘫患者王义不久前成为象棋冠军的消息让很多人大吃一惊,同时也充满好奇 。石教授却认为这是完全可以理解的事情 。他告诉采访人员:“人的大脑分为很多功能区域 。王义大脑受伤的部位应该是运动区和语言区,使他的运动和语言受到障碍,但这并不影响他的智力 。而且一个人大脑的某个功能区域受到抑制,可能会使其它某些功能部位的活动得到增强,就像盲人的听觉和触觉格外敏感一样 。”
采访人员在采访中发现,很多专家都强烈呼吁正确对待脑瘫患儿,呼吁患儿家长、医务工作者、学校、全社会应共同努力,使我国脑瘫患儿与其他孩子一样共同享有美好的生活 。
李晓捷教授还告诉采访人员,脑瘫患儿特别需要建立自信心,特别需要人们用平等的目光对待他们 。无论治疗和康复训练多么艰难,他们同样需要在欢乐、歌唱、游戏、学习中得以全面发展 。她乐观地说,经过综合康复治疗,绝大多数脑瘫患儿会有不同程度的康复效果,许多患儿可以像其他儿童一样上学、就业,成为有用于社会、有用于他人、创造美好人生价值的人 。他们当中的许多人长大以后,同样可以结婚、生育,享受美满的人生乐趣 。
避免麻醉药物,预防流感风疹,小儿脑瘫怎预防?
小儿脑瘫严重影响孩子日后的生活和工作,迄今还没有什么灵丹妙药,因此,早期预防非常重要 。
预防可以从三个环节入手 。
首先是孩子出生前 。孕妇要积极进行早期产前检查,做好围产期保健,防止胎儿发生先天性疾病;应戒除不良嗜好,如吸烟、饮酒,不能滥用麻醉剂、镇静剂等药物;预防流感、风疹等病毒感染,不接触猫、狗等;避免与放射线等有害、有毒物质接触及频繁的b超检查 。
有下列情况的孕妇应尽早做产前检查:
(1)大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;
(2)近亲结婚;
(3)有不明原因的流产、早产、死胎及新生儿死亡史;
(4)孕妇智力低下或双方近亲有癫痫、脑瘫及其它遗传病史 。
如果怀孕早期发现胎儿异常,应尽早终止妊娠 。
其次是出生时,即分娩过程中 。因分娩引起的胎儿窒息和颅内出血是造成小儿脑瘫的一个重要原因 。应预防早产、难产 。医护人员应认真细致地处理好分娩的各个环节,做好难产胎儿的各项处理 。
第三是胎儿出生后一个月内要加强护理、合理喂养,预防颅内感染、脑外伤等 。
早治疗效果好,“哪怕做个ct……”
从脑和神经系统的发育特点看,发现越早,脑神经系统恢复的可能性越大,治疗效果越佳 。研究表明,6岁前脑和神经系统的发育达90%,早治疗可避免不良姿势的形成、肢体畸形而造成的终身残疾 。
石祥恩教授说,脑瘫发病原因复杂,在治疗上存在一定困难,但有些患儿只要及时检查,明确病因,进行正确的治疗,是有可能治愈的 。石教授讲了他亲历的一件事:患者是石教授大学学友的儿子,已经十七、八岁了 。前不久,对儿子的脑瘫不再抱治愈希望的学友开玩笑说,请脑瘫专家石教授为他儿子看看病 。石教授首先让孩子做了个核磁共振,想通过检查为患者制定一个长期、系统的功能锻炼方案 。检查结果出来后,石教授大吃一惊:孩子的脑瘫竟是由巨大硬膜下积液引起的,而这种硬膜下积液只要在发病早期做引流,是不会影响孩子大脑发育的,但由于长期的积液压迫,患者大脑发育受到严重影响,病变已经不可逆转了!说到这件事,石教授叹息道:“这个孩子如果当时能做个检查,哪怕做个ct,结果绝不会是这样 。”
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