临床上常选用co2激光治疗尖锐湿疣（ca） 。但单用激光治疗ca，术后有较高的复发率 。为了降低co2激光治疗ca后的复发率，我们于1992年1月至1998年6月间设计了co2激光加自体疣移植主动免疫疗法治疗ca（下称疣移植组），并与同期单独co2激光治疗的病例组（下称对照组）进行对照，以观察co2激光加自体疣移植治疗ca的临床疗效，现报道如下 。
文章插图
一、病例资料
患者均来自我院性病门诊 。男115例，女84例，年龄9～62岁，平均26.5岁 。病期1周至15个月，平均2.4周 。皮损1～56个不等 。皮损表现为正常肤色或淡红色菜花样及乳头状新生物，个别融合成较大斑块 。皮损直径1mm至4cm 。皮损部位男性以冠状沟、包皮系带和龟头处最为多见，其次见于肛周和阴茎体；女性多见于大小阴唇、阴道口及会阴 。诊断主要根据病史、典型临床表现和醋酸白试验 。疣移植组116例，对照组83例 。两组患者的性别构成、年龄、病程及皮损个数具可比性 。
二、治疗方法
伴有淋病等其他尿道、生殖器感染者，先给予治愈 。ca的治疗：暴露皮损，常规局部消毒，一般用1％利多卡因作局部浸润麻醉 。然后根据疣体大小、是否带蒂，采用co2激光烧灼或切割，去除一切可见及可疑的ca皮损 。疣移植组在激光治疗前先选择新鲜疣体，局部消毒和麻醉后，切取米粒大小疣组织1个，浸泡于0.25％氯霉素生理盐水中备用 。待激光治疗结束后，消毒左上臂三角肌处皮肤，施局麻后切开皮肤1cm左右，将浸泡于氯霉素生理盐水中的疣组织取出埋置于该处皮下组织中，皮肤切口0号丝线缝合1针，1周后拆线 。2组治疗人员固定，激光治疗后均无明显可见的疣体残留 。两组患者术后常规给予预防性抗生素口服3d，不给予任何免疫增强剂 。
三、结果和不良反应
疣移植组患者有5例术后局部疣植入处皮肤有轻微红肿反应，血象、体温均正常，无特殊处理症状自行消失 。术后2组均随访6个月，在此期间未出现任何皮损，为1次治愈 。为了排除再感染，对性伴或密切接触的家庭成员中患ca和其他性病者需同时治疗；污染的衣褥和共用卫生器具均作消毒处理 。本资料中不包括治疗后继续有性乱行为者 。结果疣移植组1次治愈率为83.6％，对照组为68.7％，两组疗效差异有显著性（χ2=11.18，p＜0.01） 。
四、讨论
【CO2激光加自体疣移植治疗尖锐湿疣】 我们根据主动免疫的机理，设计了co2激光加自体疣移植治疗ca，取得了较好的临床疗效 。免疫学研究表明，自体疣移植能提高机体的细胞免疫功能，其机理尚不十分清楚 。由于人类乳头瘤病毒dna特异性地在分化的上皮内复制，因此带病毒的疣体应埋置于皮下组织中而不能接触上皮 。本文疣移植病例中无1例术后发生疣播散 。为了保证疗效，移植物需选自新鲜疣组织，以确保其携带病毒；同时通过氯霉素生理盐水浸泡处理，防止继发细菌感染 。通过本研究，我们认为co2激光治疗ca后加用自体疣移植能起到增强机体免疫功能和降低复发的效果 。
经验总结扩展阅读
- 化妆品加速女人衰老的行为有哪些？位列榜首的行为，很多人正在做
- 加强支抗的方法有哪些
- 颈纹泄露年龄快加入美颈行动
- 关注患眼病学生增加3成专家告诫不要过度玩电脑
- 准分子激光的概念
- 准分子激光治疗应个性
- 晶莹剔透你也能
- 压力大导致敷面膜效果不佳
- 9大夜间护肤准则美丽加倍
- 揭秘各种美白误区美白需要无添加吗