5例女患者分别于文眉6~12个月后局部发生异物反应,自觉局部瘙痒,脱屑 。有2例曾用电离子治疗无效,另3例曾局部外用皮质类固醇或封闭治疗均无效 。就诊时患接触性皮炎6个月至2年不等,检查见眉弓处有红斑或浸润性斑块,上覆干燥性鳞屑或浆液性痂皮 。
文章插图
治疗方法:5例患者使用nd:yag四波段激光仪治疗,选择波长1064nm、脉冲能量密度6.0~8.0/cm2、脉冲宽度5~10ns、光斑直径2.0mm 。3例经1次治疗后自觉瘙痒明显减轻,浸润渐消退,鳞屑减少 。3~4个月后恢复至文眉前状态,炎症消退,文眉痕迹均清除 。另2例经过1次治疗后症状明显减轻,但仍见文眉后黑色斑点,3个月后进行第2次治疗,随访3个月,该2例患者也完全治愈,恢复如初 。
【NdYAG激光治疗文眉所致的异物反应】 讨论:近年由文眉所致异物反应屡见不鲜,文眉液色素物质残留于局部,使局部出现红肿、浸润、鳞屑,患者自觉瘙痒 。用以往的方法外用或局部注射皮质类固醇仅可暂时缓解症状,因变应原不能清除,局部炎症在缓解后会再现 。我们采用nd:yag激光治疗,文眉液中色素颗粒选择性吸收1064nm光波能量后被击碎,由网状内皮系统将其吞噬排泄掉,从而去除病因 。另外由于该仪器采用q开关技术,光能量在5~10ns释放出来,作用于组织时间极短,对周围组织热效应损伤小,从而可避免瘢痕、萎缩或皮纹改变等现象的发生,也无色素减退或沉着的情况 。
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