一、临床资料
我科从1993～1997年间，收治老年带状疱疹34例，均为男性，其中并发心脏事件5例；年龄61～78岁，病程18～24d 。皮损部位：胸背部3例，左上、下肢各1例 。所有患者均有头晕、乏力、皮损部剧烈疼痛 。诊断：带状疱疹 。入院后给予病毒唑、无环鸟苷、去痛片、杜冷丁等治疗 。其中2例分别于入院第3d及第9d突感心慌、呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失，心电图示室颤，诊断带状疱疹并心源性猝死，经复苏抢救成功，继续抗病毒及对症治疗，1周后水疱结痂 。余3例中，2例于入院后第7及第8d突感心前区呈压榨样及刀割样疼痛；另1例第8d感心悸、气促 。此3例患者心电图均呈急性心肌梗塞演变过程(分别为前壁、广泛前壁及下壁)，同时心肌酶谱(ldh、cpk、mb、ast)升高 。诊断带状疱疹并急性心肌梗塞，按急性心肌梗塞对症及抗病毒治疗，1周后皮疹干涸，心肌酶恢复正常 。
文章插图
二、讨论
【带状疱疹并心源性猝死及急性心肌梗塞五例】 本组5例于带状疱疹的症状期中，2例突然出现呼吸困难，意识丧失，颈动脉搏动消失，心电图示室颤，心源性猝死可诊断 。
经验总结扩展阅读
- 骨髓增生异常综合征并坏疽性脓皮病二例
- 手术合并药物治疗白癜风28例
- 无环鸟苷与泼尼松联用治疗带状疱疹40例
- 重症肌无力四年后并发天疱疮一例
- 白癜风合并获得性大疱性表皮松解症一例
- 弥漫性掌跖角化症合并指节垫一家七例
- 猩红热的耳鼻咽喉并发症有哪些症状和体征
- 什么叫耳源性并发症
- 怎样判定和诊断耳源性并发症
- 耳源性并发症的治疗措施和方法哪些