【伊曲康唑治疗头癣】 一、临床资料
患者男26例,女16例,年龄4~12岁,平均7.4岁,病程0.5~12个月,平均5.6个月,其 中白癣38例,黑点癣4例,所有患者头皮处均可见圆形或椭圆形、边界清楚的白色鳞屑斑,并同时伴有断发和脱发现象 。鳞屑斑小至米粒大,大者直径达4.0cm,数目1~10个,仅有1 个皮损者占26例,每例患者皮损处均有不同程度的瘙痒,42例病发镜检全部阳性,真菌 培养结果:犬小孢子菌31株、紫色毛癣菌4株、红色毛癣菌2株、须癣毛癣菌1株、污染菌2株,培养阴性2 例 。
文章插图
二、治疗和观察方法
患者每天1次晚饭后口服伊曲康唑100mg,同时每日白天搽2次联苯苄唑或特比萘芬软膏,晚 上用2%酮康唑洗剂洗头1次,患者每2周复查1次,分别进行临床和真菌学疗效评价,治疗6周 未愈者则改用其它方法继续治疗 。
三、疗效判定标准和结果
采用痊愈和未愈二级疗效评定标准,自觉症状完全消失和皮损全部恢复正常者为临床痊愈,以上2项不同时具备者判为未愈 。真菌镜检和培养均转为阴性者为真菌学痊愈,否则判为真 菌学未愈 。
结果:疗后2周临床痊愈5例,真菌学痊愈5例;疗后4周临床痊愈32例,真菌学痊愈35例;疗 后6周临床痊愈39例,真菌学痊愈40例 。治疗期间,所有患者口服和外用药后均未出现明显 的不良反应,愈后3个月复查无复发病例 。
四、讨论
我们采用伊曲康唑口服结合外用药治疗42例头癣,发现4~12岁的儿童对每日1次口服100mg 伊曲康唑的耐受性良好,6周时的临床痊愈率达92.9%,真菌学痊愈率达95.0% 。我们认为 ,口服伊曲康唑结合局部外用药治疗儿童头癣4~6周具有较好疗效 。
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