复发性口疮又称复发性阿弗他溃疡(rau)、复发性阿弗他口炎(ras)、复发性口腔溃疡(rou) ， 习惯上称为口疮 ， 是口腔粘膜病中最常见的一种病 。在普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况下都能偶然发生 。好发于唇、颊、舌缘等角化程度较差的部位 ， 在附着龈、硬腭角化完全处则少见 。多发于青壮年 ， 女性多于男性 。一年四季均能发生 。溃疡有自限性 ， 一般能在10天左右自愈 。因口疮经常反复发生或此起彼伏而称为复发性口疮 。其病因目前尚不清楚 ， 只能说与多种因素有关 。复发性口疮临床上普遍按lehner提出的三种类型分类：轻型阿弗他溃疡、重型阿弗他溃疡、疱疹样溃疡 。
【什么是复发性口疮】
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轻型阿弗他溃疡：又称轻型(小型)口疮 ， 在临床上最为常见 ， 约占复发性口疮的80% 。病程：初起有局部敏感 ， 不适 ， 或有触痛 ， 或有烧灼感等前驱症状 。约24小时后 ， 局部水肿、充血 ， 呈一小红点或丘疹状 。1～3日后 ， 上皮破损并继发炎症 ， 小溃疡形成 ， 此时疼痛加重；后溃疡渐渐扩大 ， 一般直径约为2～4mm ， 为圆形或椭圆形 ， 在颊唇沟处则为条状 。溃疡边缘整齐 ， 有约1mm的红晕 ， 基部不硬 ， 中心凹陷 ， 其上覆盖灰黄色或黄白色纤维素性假膜 ， 疼痛日益加重 。再经过4～5日后 ， 红晕消失而痊愈 。特点：除溃疡感染加重者 ， 一般愈后不留瘢痕 。溃疡持续约7～14天 ， 不治而愈 ， 称之为自限性 。溃疡数目不多 ， 每次1～5个 ， 好发于非角化区 ， 如唇、颊等处粘膜 。溃疡遇刺激性食物及说话进食时疼痛加重 ， 唾液增多 ， 淋巴结肿大 。病因不明而个体差异较大 ， 反复发作或连绵不断 。
重型阿弗他溃疡：又称重型(大型)口疮、复发性坏死性粘膜腺周围炎或腺周口疮 。其发病情况与前者相似 ， 仅溃疡较大而深在 ， 直径10～30mm ， 深及粘膜下层 ， 甚至肌层 ， 溃疡周围组织红肿且微显隆起 ， 扪之较硬 ， 溃疡边缘整齐 ， 愈合后有瘢痕 。若瘢痕位于口角区则张口受限 ， 位于舌尖或悬雍垂则可能有组织缺损 。溃疡可发于口腔的任何部位 ， 但以口腔的后部颊、咽旁、软硬腭或交界处多发 。持续时间长 ， 有月余、数月或一年 ， 药物治疗往往效果较差 ， 有自限性 ， 复发间歇期不定 。溃疡一般为1个 ， 或在其周围有数个小溃疡 。疼痛较重 ， 患者全身状况良好 。其初起时也为轻型口疮 。
疱疹样溃疡：其特点为溃疡小 ， 直径仅1～2mm ， 但数目多 ， 有数十个或更多；散在分布于粘膜的任何部位 ， 以舌腹、口底多见；少数可与相邻的溃疡融合成较大的溃疡 ， 周围粘膜充血 。
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