【口腔颌面损伤后怎样预防窒息的发生应当怎样进行急救】 口腔颌面部血运丰富 , 伤后出血较多 , 易形成血肿 , 组织水肿迅速而严重 , 而呼吸道位置与口腔颌面部关系十分密切 , 故当口腔颌面部 , 尤其舌根、口底、颌下等部位受伤后 , 软组织发生的水肿、血肿极易影响呼吸道通畅 , 导致窒息的发生 , 而窒息又会危及病员的生命 。所以 , 口腔颌面部受到损伤后 , 积极预防窒息的发生及发生窒息后的急救是十分重要的 。
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为预防吸入性窒息的发生 , 对口腔颌面部伤后昏迷的病员 , 在运送时可采用俯卧位 , 把额部垫高 , 使口鼻悬空 , 便于涎液、呕吐物及血液等其他异物外流 , 以防伤员昏迷中将其直接吸入气管、支气管或肺内而引起吸入性窒息 , 同时这种体位也可防止舌后坠堵塞呼吸道 。伤员发生吸入性窒息后 , 应立即行气管切开术 , 通过气管导管 , 充分将异物吸出 , 可解除窒息 。
口腔颌面部受伤后 , 一般伤员可采取侧卧位或头侧向位 , 避免异物如血凝块、分泌物等堆积在口咽部 , 引起阻塞性窒息 。而当伤员发生阻塞性窒息时 , 则应根据阻塞的原因采取相应的急救措施 , 如为异物阻塞咽喉部引起 , 应及早清除口腔、鼻腔及咽喉部异物 , 并使伤员侧卧 。当舌后坠引起阻塞性窒息时 , 可在舌尖后约2cm处 , 用粗丝线或别针穿过舌组织全层 , 将舌拉出口外 , 并使伤员的头偏向一侧 。当口底、舌根、咽侧及颈部损伤后 , 软组织水肿或血肿压迫呼吸道发生阻塞性窒息 , 此时可经口或鼻插入通气导管 , 以解除窒息 。上颌骨发生横断骨折后 , 骨折块向后下方移位 , 可压迫舌根 , 堵塞咽腔而引起窒息 , 此时可临时用筷子或类似器材横放于双侧双尖牙部位 , 将上颌骨向上提吊 , 并将两侧固定于头部绷带上 , 可预防或解救窒息 。
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