【腮腺肿瘤有什么临床特点】 在腮腺肿瘤中 ， 良性肿瘤约占2/3 ， 恶性占1/3 。腮腺肿瘤80%发生于腮腺浅叶 。良性肿瘤以混合瘤最多见 ， 其次为腺淋巴瘤；恶性肿瘤中以粘液表皮样癌最多见 ， 且多为高分化型 。
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腮腺肿瘤无论良性或恶性 ， 任何年龄均可发生 ， 以30~50岁多见 。良性肿瘤呈无痛性缓慢生长 ， 常为无意中偶尔发现 。病程长短不一 ， 可由数天至数年不等 。混合瘤常以耳垂为中心 ， 呈无痛性逐渐生长 ， 呈球形或椭圆形 ， 或呈结节状 。表面光滑 ， 质韧 ， 与周围组织无粘连 ， 活动 。瘤体较大时可呈典型结节状表现 ， 表面凹凸不平 ， 与皮肤无粘连 ， 高起之处常较软 ， 低凹之处较硬 。混合瘤除表现面部畸形外 ， 一般都不引起面神经功能障碍 。若混合瘤生长缓慢、存在多年 ， 在近期生长加速 ， 出现疼痛、瘤体不再活动、面神经麻痹等恶性征象时 ， 应考虑有恶变可能 。混合瘤恶变率约在5%~10% 。腺淋巴瘤常见于50岁以上的男性 ， 男女之比为6~10∶1 。好发于腮腺后下方 ， 直径一般为3~6cm 。肿物表面光滑 ， 较软 ， 有时有波动感 。腺淋巴瘤具有多灶性特点 ， 可在一个腺体内多发 ， 也可在双侧腺体内同时发生 ， 多发几率约为15% 。其他各型腺瘤临床表现均类似混合瘤 。
腮腺恶性肿瘤生长较快 ， 约20%~30%发生面神经麻痹 ， 常伴自发性疼痛 ， 肿块一般较硬 ， 可浸润周围组织 ， 不活动 ， 常有压痛 。注意不要把肿瘤浸润腺体所致腺体的移动性误认为是肿瘤的活动度 。腮腺恶性肿瘤中低分化的腺癌、粘液表皮样癌、未分化癌及鳞癌都具有上述特征 ， 而且发生颈淋巴结转移的几率较高 。但腮腺恶性肿瘤中最常见的高分化粘液表皮样癌 ， 常不具备上述典型恶性征而颇似良性肿瘤 ， 瘤体一般均较硬 。高分化粘液表皮样癌、腺样囊性癌等常直接侵犯腺内或腺周围淋巴结 。
腮腺深叶肿瘤由于位置隐蔽 ， 不易被早期察觉 。在体检时常可发现扁桃体后上方、软腭部有肿块膨出 ， 或下颌后凹丰满 ， 可扪及不活动的肿块 ， 双手合诊时可被推动 。深叶的恶性肿瘤常伴有张口受限、头痛、听力下降、耳鸣、面瘫等症状 。腮腺副腺体肿瘤典型位置是在颧弓和颧骨体相接下缘的1cm处 ， 常被误诊为颊部肿瘤 。
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