子宫肌瘤是育龄女性中最常见的良性肿瘤之一 ， 据国家统计病学的最新资料表明 ， 在30—50岁之间的女性中发病率高达30% 。有些女性认为 ， 子宫肌瘤是常见病 ， 不去治疗无所谓 。可是专家提醒 ， 子宫肌瘤经常造成慢性失血 ， 还会引起腰酸背痛等症状 ， 不但影响工作和学习 ， 还有可能导致不孕或流产 。
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肌瘤影响怀孕
近一年来 ， 茅女士明显感到自己的腰围发福 ， 以前的裤子都穿不下了 ， 连儿子都笑她是水桶腰 。在不久前的一次妇科b超检查中发现 ， 自己身体里居然长了一个超过6厘米的子宫肌瘤 ， 医生说需要手术治疗 。茅女士觉得奇怪 ， 体内长了这么大的肌瘤 ， 为啥平时没感觉？
释疑：子宫肌瘤是发生于子宫的一种良性病变 。女性的子宫由很多平滑肌组成 ， 这些平滑肌中的某一群由于特定的原因过度生长 ， 从而形成一个个瘤样包块 。瘤体数量不定 ， 有的只长一个 ， 有的可多达几十个 ， 它们的大小差异也很大 ， 小的像米粒 ， 大的重达几十公斤 。子宫肌瘤多发生于卵巢功能旺盛的育龄女性 ， 因此 ， 雌激素水平过高可能是子宫肌瘤形成的重要原因 。此外 ， 长期性生活不协调、盆腔慢性充血 ， 也可能是其诱发因素之一 。也有研究证明 ， 子宫肌瘤的发生与个人体质、人种差异也有一定关系 。
患者会出现什么样的症状及其轻重程度 ， 主要与肌瘤的生长部位、生长速度、尺寸大小以及有没有合并疾病有关 。其中 ， 关系最密切的是肌瘤的生长部位 。根据其生长部位 ， 子宫肌瘤可分为三种：浆膜下子宫肌瘤、肌瘤间子宫肌瘤和粘膜下子宫肌瘤 。由于肌瘤的生长部位不同 ， 可引起不同的临床症状 ， 常表现为异常的子宫出血、白带增多、排尿排便异常等 ， 部分患者还可无自觉症状 。比如 ， 长在子宫最外层的浆膜下肌瘤 ， 往前长会压迫膀胱 ， 患者可能出现大小便改变；往后长会压迫直肠 ， 患者可能出现便秘、腹部下坠感的症状 。又如长在子宫最内层的粘膜下肌瘤 ， 即使尺寸很小 ， 由于影响到了子宫内膜 ， 故常引起较为明显的出血症状 。
长肌瘤未必有症状
前天在医院做b超时 ， 30岁的蔡小姐被查出患有子宫肌瘤 ， 已经有3厘米大了 ， 可是她这段时间正准备怀孕 。蔡小姐担心子宫肌瘤会对怀孕造成影响 ， 想问问专家 ， 患有子宫肌瘤可不可以怀孕？是不是一定要做手术？如果做手术的话 ， 要多久以后才能重新准备怀孕？
释疑：子宫肌瘤是否会影响怀孕 ， 这与肌瘤的生长部位密切相关 。一般来说 ， 小的或单发的浆膜下肌瘤和肌壁间子宫肌瘤 ， 均不会影响怀孕和妊娠 。
但如果肌瘤位于子宫颈或偏于子宫角 ， 会影响到输卵管的通畅；子宫肌瘤还会使宫腔变形 ， 不利于精子通过及受精卵着床和胎儿发育；肌瘤合并子宫内膜增殖症时 ， 卵巢不排卵；子宫肌瘤引起子宫出血后 ， 易招致感染等 ， 这些情况都有可能引起不孕 。子宫肌瘤还可使子宫收缩的频率、幅度及持续的时间高于正常基线 ， 干扰受精卵着床 。若能受孕 ， 有时可因供血不足或宫腔变窄而妨碍胎儿发育 ， 引起流产及早产 。当妊娠足月时 ， 还会因子宫变形导致胎位不正 ， 引起难产及产后出血等 。
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