研究中南方和北方研究妇女人群的民族构成基本相似，而神经管畸形发生率存在很大差别，提示有种族背景以外的因素在影响神经管畸形发生率，表2中列举的潜在危险因素以及产前检查频率的差别均不能解释这种地区差别 。但总的看来，南方地区现场点均位于上海周边地区，是全中国最富裕的地区之一，且气候条件好，农作物生长期比北方地区长，这些因素是不是引起神经管畸形发生率地区差异的主要原因，目前还不清楚 。研究未能收集妇女膳食营养状况资料，尚不能肯定南北方妇女膳食结构是否也存在差异 。不过我们发现南方和北方服药依从性高的妇女生育神经管畸形患儿的概率十分接近，均明显低于未服药妇女，提示神经管畸形基线率的差异至少有部分是由膳食叶酸摄入量的差异所造成的 。
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