【单纯疱疹病毒感染在口腔的表现是什么】 单纯疱疹病毒(hsv)对人体的感染是常见的 。它是一种脱氧核糖核酸病毒 。形成小痘疱的病毒 ， 称为i型单纯疱疹病毒；形成较大的痘疱的病毒 ， 称为ii型单纯疱疹病毒 。发生于口腔的单纯疱疹病毒感染 ， 称为口腔单纯性疱疹 。
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原发性疱疹性口炎是由最常见的i型单纯疱疹病毒引起的口腔病损 。它可以表现为一种较严重的龈口炎——急性疱疹性龈口炎 ， 以6岁以下儿童较多见 ， 尤其是6个月至2岁的更多 ， 成人也不少见 。发病前常有接触史 ， 潜伏期4~7天 。然后出现发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛 ， 甚至咽喉肿痛等急性症状 ， 颌下和颈上淋巴结肿大、触痛 ， 患儿流涎、拒食、烦躁不安 。经过1~2天的前驱期 ， 口腔粘膜出现广泛充血水肿 ， 附着龈及龈缘也有明显的急性炎症损害 。口腔粘膜的任何部位均可见成簇小水疱 ， 壁薄、透明 ， 不久溃破 ， 形成浅表溃疡 ， 溃破后可引起大面积的糜烂 ， 并造成继发性感染 。唇和口周皮肤也有类似病损 ， 疱疹破溃后形成痂壳 。少数情况下 ， 感染可在体内广泛播散 ， 以至引起脑炎、脑膜炎 ， 以及其他危及生命的并发症 。多数未经治疗的病例 ， 恢复缓慢 ， 可超过10天 。
在原发性疱疹感染愈合后 ， 有30%~50%的病例可发生复发性损害 ， 称为复发性疱疹性口炎 ， 又称复发性唇疱疹 。其特点是以成簇起疱开始 ， 且病损总是在原先发作处或其附近复发 。复发的诱因很多 ， 如阳光、局部机械损伤、感冒轻度发热等刺激因素 ， 情绪因素也可能成为其诱发因素 。复发性口疮的前驱期可感轻微的疲乏与不适 ， 很快局部区域内有刺痛、灼痛、痒、张力增加等症状 。大约10小时内 ， 此区域出现水疱 ， 周围有轻度红斑 。24小时后破溃、糜烂、结痂 。一般约10天愈合 ， 有继发感染者 ， 病损处出现小脓疱 ， 愈合延缓 。愈合后不留疤痕 ， 但可有色素沉着 。数日至数月后 ， 可再次发作 。
为诊断口腔单纯性疱疹 ， 可将疱疹的基底物直接涂片 ， 可发现由病毒损伤的细胞 ， 如汽球状变性、水肿的细胞 ， 以及多核巨细胞、核内包涵体等 ， 说明是病毒感染 。在患者的血清内 ， 抗单纯性疱疹病毒的抗体效价可明显增高 。
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