嗜睡|因为疾病,他们被迫“躺平”( 二 )
而且,情绪障碍患者觉醒和起床困难的机制,跟普通的睡眠问题还不太一样,虽然机制尚不明确,但普遍认为与他们的核心症状——情绪症状——密切相关,比如,很多存在起床困难的患者,表示自己并不希望醒来,而且害怕开始新的一天,很明显,因为自身的情绪低落和对将来的悲观,他们对于起床活动缺乏动力和动机 。在某种程度上,这种“嗜睡”和失眠一样,本身就可以说是抑郁症的伴随症状之一 。
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除了疾病影响,患者这种状态可能与其所服药物也有一定关系 。有些抗抑郁药因为其作用机制,可能会导致失眠或白天过度镇静;因为情感障碍患者多存在睡眠问题,需要同时服用一些镇定安眠类药物,但是许多安眠药服用之后,第二天容易存在“宿醉”现象,醒来之后昏昏沉沉、头昏脑胀 。
很多时候,我们会将早起视为自制力强的标志,早起似乎是每个成功人士的必备习惯,抑郁症患者自己也会像这次来求助的小友一样怀疑,起床这么简单的事情,我怎么就是做不到?我是不是太懒了?其实真的不是 。你感冒鼻塞呼吸不畅导致大脑缺氧犯困的时候,是不是也想躺在床上?你喝了退烧药,或者打完第一针新冠疫苗的时候,是不是也特别困?
明明是疾病和药物的原因,我们才被迫“躺平”,没必要因此就自责自卑,给自己扣“懒惰”的大帽子 。
最后,回复一下前面小友的求助,你能够积极配合治疗,这很好,只是抑郁症的药物治疗分为急性期巩固期和维持期,一般需要2-3年,从你的描述来看,目前还于精神好了一点、但依然存在嗜睡等残留症状,因此,我们更建议你不必如此着急复学,先稳定治疗,等病好一些,嗜睡、白天昏昏沉沉、提不起这些症状自然也会消减很多,再配合医生缓慢减药,相信用不了多久,你就能复学 。
当然,像原来那样每天躺在床上,也是不合适的,可以在醒过来之后,做一些自己感兴趣的事情,如果你打算复学的话,复习原来学过的知识,跟原来的同学聊聊天,阳光好的时候出去散散步,都比躺在床上发呆更有意思 。
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从床上爬起来,是挺困难的,那不妨就先放松心态,躺一会儿,养养精神,然后抓住状态好的时候,必然能一下子冲下床 。
参考文献:
[1] Patricia Tassi, Alain Muzet,Sleep inertia,Sleep Medicine Reviews,Volume 4, Issue 4,2000,Pages 341-353,
[2] pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
[3] Trotti LM. Waking up is the hardest thing I do all day: Sleep inertia and sleep drunkenness. Sleep Med Rev. 2017;35:76-84.
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