抑郁症|14岁的微笑抑郁女孩，笑着笑着就哭了( 二 )
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微笑予人，烦苦伤己 。将伪装出来的“微笑”留给别人，将苦痛与失望留给自己，就像一个善良的病人，将所有健康的食物都留给别人，将所有有毒的，有害的食物都留给自己，可总有忍受不了的那一天，又该怎么去面对呢？又能如何全身而退呢？
来住院的小李并不觉得自己有病，更不觉得自己需要治疗，用她的话说“我现在挺满意自己的，挺好的，没有什么需要治疗的”，就连其他来医院看病的患者与家属，看到小姑娘的时候也觉得“这孩子恢复的多好，快出院了吧” 。可实际情况真的是这样吗？拒绝表达自己真实情感的小李，到了夜深人静的时候，仍然会以泪洗面，要知道，小女孩已经在服用较为强力的安眠和抗焦虑的药物治疗，可仍然无法替代内心的空虚与孤寂，每到寂静的夜晚，就会再也压抑不住痛苦和悲伤的情感 。
哭，只是一种常规的表现 。小姑娘也还不止一次的想到了轻生，但毕竟是一个14岁的孩子，所以一直没有勇气去尝试 。其实，医生的话，小姑娘也不是听不进去，也知道这样对自己非常不好，知道应该去说，去表达自己的真实情感，知道“微笑”和“美好”是虚伪的，并不能换来真正的快乐 。但同样也表示不想去改变自己的现状，或者说不知道如何去表达真实的情感，不知道怎么开口，也担心负面的东西会伤害到家人 。医生鼓励她说不出来就写出来，用微信发给医生 。于是小姑娘就写下了下面的一段话：
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虽然小姑娘每一天都挂着微笑，但从她所书写出来的内心感受来看，小姑娘“微笑”过后是更深刻的孤独和寂寞 。他们的行为具有表演性质，与他们的情感体验缺乏内在的一致，难以表现其“真我”的一面 。所以说，微笑抑郁症的根源是患者无法正确地处理外界压力，他们的共同点是不愿意倾诉、不愿意放弃“尊严”，久而久之就会出现沮丧和抑郁等症状 。
那么既然不会表达，说不出来，就选择书面的形式表达，将真实感受写出来 。就像小姑娘做的一样，以书写的形式去干预自己的消极体验，鼓励个体自由、尽情地抒发消极情感 。鼓励个体承认自己的消极情绪并发泄出来 。这是一个将自己内心暴露的过程，通过暴露，来自创伤经历和消极情绪的压力和不良影响可能得以减轻乃至消除 。实际上，我们已经有大量的实验结果显示，书写表达可以显著地改善情绪状态，降低焦虑和抑郁水平 。
另外，在提到小姑娘的童年生活时，小姑娘对自己的童年甚至有些麻木 。她对医生表示，父母的感情一直不和，经常争吵，也都不怎么管自己，在童年的记忆里，4岁的时候就自己一个人睡，没有人安慰 。后来父母离异，母亲离家，父亲外出打工，小姑娘一直和奶奶生活在一起 。懂事的她从小就不会给奶奶制造麻烦，希望让奶奶省点心，所以后来出现消极悲观的情绪也不敢跟奶奶或父亲提及，就是怕自己的负面情绪会带给他们不好的影响 。在老师和同学们面前也会尽量展示最美好的一面，怕因为单亲家庭而被人瞧不起 。就是这样的“完美心理”和“压抑方式”让小姑娘承受了太多的负面情绪，太久的孤独 。
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