小安爱健康|关于HPV疫苗的一些问题
随着HPV疫苗在国内的上市 ， 人们对宫颈癌和疫苗的知晓度越来越高 ， 大家可能有许多疑感和误解 ， 以下就是有关hpv疫苗的相关问题 。
1. HPV疫苗为什么能预防宫颈癌?
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤 ， 目前已知宫颈癌的发生与HPV (humanpapilloma virus人乳头瘤病毒)密切相关 ， 其中70%与HPV16.18型相关 。 HPV疫苗是利用病毒上的一种蛋白质外壳 ， 来引发人体的免疫力 ， 是全球第一个肿瘤疫苗 。
2. HPV疫苗安全吗?
如前所述 ， 疫苗本身是蛋白 ， 没有病毒的功能 ， 更不会造成病毒感染 。 HPV疫苗出现严重副作用的情况极少 ， 常见症状通常很轻微 ， 如注射部位出现红疹、肿胀及疼痛 。 其他副作用包括:发烧、恶心、晕眩 ， 肌肉无力及麻痹 。 出现的概率应该类似吃饭喝水会噎着呛着一样 。 另外对孕期和哺乳期的安全性还缺乏相关研究数据 ， 不建议接种 ， 何况也不差这几个月 。 如果万一在疫苗接种期间意外受孕 ， 可以严密观察继续妊娠 。
3.什么人群可以接种HPV疫苗 ， 接种之前需要检查吗?
多大年龄可以接种?男性能接种吗?有了性生活还可以接种吗?四五十岁的人能接种吗?感染了HPV还能接种吗?宫颈病变做过锥切手术的还能接种吗？
疫苗接种人群的推荐是基于投入收益比来说 ， 说白了就是花了钱要达到防癌的目的 ， 因此最好是在有第一次性接触之前接种 ， 全球范围内一般认为接种年龄是9~45岁 。 目前获准进入中国的两种疫苗 ， 二价疫苗希瑞适的推荐接种年龄为9~25岁 ， 四价疫苗佳达修的推荐接种年龄是20--45岁 。 如果只是从安全性的角度来说 ， 也许(仅仅是也许)任何年龄性别都可接种 。 但是 ， 还是建议严格按说明书中提示的年龄接种为宜 。
从理论上说接种前不需要检查TCTHPV ， 但是对于从未体检的中年人群强烈建议做宫颈筛查 ， 对这类人群来说筛查比预防更重要 。 曾经就遇到过中年女性坚持要求打疫苗 ， 在我的建议下宫颈筛查发现宫颈病变 。 如果她盲目的打预防针然后又自以为防癌了 ， 后果将不堪设想 。 因此我一再强调: 打疫苗是为了预防疾病 ， 没有治疗作用 ， 不必跟风赶时髦 。
HPV疫苗通常分3次注射给药 ， 共6个月 。 分别是第0、1、6月注射(二 价疫苗希瑞适) ;或者第0、2、6个月给药(四价疫苗佳达修) .总价约2K左右 。
【小安爱健康|关于HPV疫苗的一些问题】6.接种之后要注意什么 ， 可以维持多久?现在接种了2价/4价以后还可以接种9价的吗?
接种之后没有特别的禁忌 ， 吃喝照常 。 至于注射HPV疫苗后免疫保护能维持多少年 ， 目前还不完全清楚 ， 一般来说一 生接种一 次(3针) 足矣 。 对于后面的问题参照问题3 ， 不差钱的都可以 。
重要提示:无论接种N价疫苗 ， 仍有感染HPV甚至患癌的风险 ， 今后仍需定期做宫颈筛查 。
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