手术疤痕是任何一个手术都可能有的代价 , 从美观的角度看 , 这是手术最令人不满意的“后遗症” 。
【张力手术后如何正确预防疤痕形成?】让术后的疤痕尽可能美观 , 是多数患者的渴求 , 也是医生在手术中必须考虑的内容 。
手术容易留疤的原因
1.皮肤张力:包括皮肤组织缺损程度引起的外张力和皮肤组织本身固有的张力 。 张力大、活动多的部位容易发生增生性疤痕 , 如下颔、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髋、膝、踝关节 , 足背等 。
2.年龄:青年人容易发生 , 特别是10~20岁发生增生性疤痕比率最高 , 主要因青春发育期组织生长旺盛 , 创伤后反应性强 , 加之皮肤张力大所致 。
3.皮肤色素:有色人种色素细胞较多 , 也容易受激反应 , 黑人疤痕疙瘩的发生率是白人的9倍;在垂体生理活动期如青春期、怀孕期容易发生 。
4.感染:反复感染、长期创面外露 , 肉芽组织过度增生 , 容易发生增生性疤痕或疤痕疙瘩 。
5.异物落入创面:灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺残留均可以引起组织反应 , 导致疤痕增生 。
6、手术切口与皮肤的角度:垂直于皮肤切开 , 愈合后疤痕最细;倾斜角度越大 , 真皮的疤痕就越宽 , 皮肤畸形就越明显 。
?预防感染:感染是疤痕形成最重要的因素之一
术后需要积极预防伤口感染 , 如对于术前存在污染的伤口要口服抗生素 , 术后发现伤口感染及时应用敏感抗生素 。
?降低伤口周围的张力:张力是疤痕形成的另一重要因素
对于活动部位如关节、嘴角、肩部等区域 , 术后一定要减少活动 。
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