颧骨内推手术对骨性颧骨高的人来说是“刚需” ， 颧骨高会让气质更凌厉、面颊凹陷 ， 面部轮廓不流畅还会显老气、土气 ， 做颧骨内推大家最担心的就是下垂问题 。 做颧骨内推都会下垂吗？国内颌面轮廓整形专家张立天教授做出专业分析 。
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为什么颧骨内推后会下垂？
【进行张立天磨骨科普：做颧骨内推几年后必然下垂吗？】皮肤和软组织附着在颧骨上 ， 当颧骨体整体缩小后 ， 软组织依靠皮肤弹性回缩 ， 重新附着在骨骼上愈合 。 张立天教授表示 ， 如果剥离的面积过大、截骨过量就容易出现下垂情况 。
还有一部分人由于自身条件原因 ， 相比他人更容易出现软组织下垂 ， 包括：（1）年龄超过40岁；（2）面颊脂肪肥厚；（3）皮肤薄并松弛；（4）II类咬合或颈颌界限不分明 。 这些患者不适合进行单独颧骨内推 ， 需要配合提升、吸脂手术进行才会有不错的效果 。
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怎样避免下垂？
为了避免颧骨内推的下垂问题 ， 医生们也创新了手术方式和手术器械 ， 能够最大程度避免下垂 。 张立天介绍了以下几种：
1、双锯片截骨专利 。 双锯片是用于精确截骨的专利设备 ， 能够调整截骨量 ， 精确到毫米范围 ， 精准截骨量可以避免因截骨过量导致的软组织下垂问题 。
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2、预成型钛钉钛板固定 。 由于颧骨内推手术需要将颧骨截断后内推 ， 需要用钛钉固定 ， 张立天教授采用预成型钛板 ， 使颧骨体部和颧弓更精确地对位 ， 三点固定技术能够让骨块牢固固定 ， 避免骨不连接、骨块旋转造成的软组织下垂 。
3、骨膜层软组织提升 。 张立天教授采用线性通道式剥离 ， 剥离范围小 ， 避免广泛剥离造成的下垂 ， 同时在内推后进行向上提升 ， 使骨膜上层软组织跟随骨块同时上提 ， 实现骨膜层面的提升效果 ， 相当于面中部拉皮 ， 可以抵消颧骨内推后的下垂 。
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很多人认为做完颧骨内推手术后必然会脸垮、下垂 ， 其实要看自身的骨骼软组织条件 ， 医生的设备和技术也可以避免下垂的情况 ， 随着年龄增长 ， 下垂是必然的 ， 但并不是做颧骨内推后一定比同龄人显老、老得快 ， 最终效果取决于自身条件和医生技术 。
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