小安爱健康|HPV感染后多久易患子宫颈癌( 二 )


当高危型HPV病毒持续感染 , 病毒DNA就会嵌入人体生殖道黏膜基底层细胞的DNA当中 , 从而打乱细胞正常的复制周期 , 使细胞异常增生 , 发生癌前病变 。 癌前病变又有低级别和高级别之分 。 低级别并不可怕 , 2年内大部分可能会自然消退 , 年龄越小消退的可能性越大 。 当少数人病变继续存在会有可能进展为高级别癌前病变 , 如果在其进展过程中没有进行筛查就会有进展到癌的风险 。 其中哪些会进展到癌 , 哪些只是停留在癌前病变的机制不清楚 , 与病人自身的免疫状态及遗传因素、局部微生态环境都有关系 。
总之 , 从HPV感染发展到癌是一个偶发事件 , 其间需要几年或是十几年的时间 , 如果能够做到定期的筛查 , 定会阻止子 宫颈癌的发生 。
哪种HPV型别感染最易引起子宫颈癌
高危型HPV容易引起子宫颈癌的发生 。 常见的高危型包括HPV16、18、 31、33、35、 39、45、 51、 52、56、 58.在90%以上的子宫颈癌标本中都可以检测到高危型HPV 。
大家知道HPV是一种叫人乳头瘤病毒的缩写 ,目前发现有100多个型别 。 其中与女性生殖道感染相关的约50多种 , 根据2012年国际癌症研究机构对HPV的分类 , 分为低危型和高危型 。 低危型是不容易引发子宫颈癌的型别 。
HPV16是最常见的高危型HPV病毒 , 一半以 上的子宫颈鳞状细胞癌的发生都与HPV16感染有关 。 女性一旦感染 了HPV16其患子宫颈癌的风险明显增加 , 通常HPV感染后没有临床症状 , 只有通过筛查才能发现 。
HPV18是子宫颈癌第二大常见的HPV类型 , 但在各级别上皮内病变中较少被检测到 。 这表明HPV18引起的子宫颈癌可能是没有经过上皮内病变的过程 , 直接造成子宫颈癌的发生;或是过程太快 , 通过传统方法检测不到 。
虽然在90%以上子宫颈癌的标本中检测出高危型HPV , 但是并不是所有的高危型HPV感染都进展为子宫颈癌 , 发展到癌只是一个偶然事件 ,可能还与其他性传播性疾病、多产、吸烟、长期使用避孕药和免疫抑制等多因素的协同作用有关 。

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