抑郁症|轻度抑郁症需要治疗吗？( 二 )
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很多时候愿望是美好的，现实却是残酷的 。1年后，已经升上高二的小姑娘再次在家人的陪同下找到了医生 。原来小姑娘回家后只是在家人的陪同下出去旅旅游，散散心，出去玩的时候心情当然“美丽”，可回到校园之后一切又慢慢的回到了之前的样子 。就这样过了一年，小姑娘的情况越来越严重，整日无精打采，脑子像灌了浆糊一样，学习成绩也一落千丈 。小姑娘苦于自己的“变化”，也变得越来越不自信，甚至连学校也不想去了 。
这样的情况在医生们的工作中还真的不少见，很多患者和家人在得到医生“可以先不使用药物”的时候，已经“放弃”了所有的医学治疗方法 。其实对于轻度抑郁发作，即使不服用抗抑郁药物，仍然有很多你没有听过的治疗方法，它们同样是安全有效的 。比如最常用的认知行为疗法（CBT），比如基于人际关系的人际心理治疗，比如针对整个家庭的家庭治疗，比如由精神分析演变而来的沙盘游戏，对不需要药物治疗的轻度抑郁症患者都有很好的疗效，最重要的是没有副作用 。
所谓沙盘游戏，是作为精神分析的心理治疗方法，是以荣格分析心理学为理论依据，通过象征的方式激发来访者内在自我疗愈和自我整合的力量，以解决来访者的心理问题，实现心理治疗 。看似在沙盘上做着游戏，但来访者每一次沙盘的摆放都投射出内心的“痛苦”，可以达到加速“问题”解决的治疗效果 。而且作为“开放式游戏”，显然更容易被我们的青少年抑郁症患者们所接受，也更容易建立良好的治疗关系，是青少年抑郁症患者非常不错的心理治疗选择 。
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关于轻度抑郁症是否需要治疗，一定是一个需要重视的问题 。发现罹患轻度抑郁症，可以选择非药物的方式尝试治疗或“调整” 。非药物治疗的方式以心理治疗为主，而“调整”更多的是生活方式、相处方式以及对负面情绪的态度问题 。举个例子，如果一场说走就走的旅行，让你卸下负面情绪的包袱，轻装上阵，得到久违的放松和愉悦，精神饱满地回归到生活中来，那么这一场旅行就是一次成功的“自我调适”；如果适当的运动，能够帮助你放松心情，给自己充电，缓解负面情绪，那么运动当然也算是成功的“自我调适”；如果自学心理学知识，尝试积极面对负面情绪，改变不良生活方式，那么自学心理学的你，当然更是成功的“典范” 。但我们的时间并没有那么充裕，抑郁障碍本身也可能越来越严重，真的没有时间去浪费，去充分的尝试 。尤其是很多人已经出现明显的加重情况，但仍“坚持自我调整”，那结果很可能不是我们想看到的 。轻度抑郁障碍可能变成中度，也可能变成重度抑郁障碍，就像门诊的小姑娘一样，不得不入院治疗了 。
实际上，不管是哪一种治疗方式，或者何种“调整方式”，如果经过1~2个月的尝试，抑郁症状没有任何改善，那么就应该去征求医生的建议，尽早开展系统药物治疗，因为从目前医学界的研究水平上来说，抗抑郁药物治疗，仍然是最安全，最有效的抑郁症治疗方式，可以有效改善抑郁症的病情，帮助患者回归正常的社会生活 。
当然，通过非药物的治疗手段缓解轻度抑郁障碍的例子也不少，但最好还是要在医生的指导下开展治疗，或者进行调整 。定期到门诊找医生帮忙评估自己的抑郁症状是否出现了自己不知道的变化，因为我们绝大多数抑郁障碍的患者是不具备辨识抑郁症状的能力的 。
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