石佛山下小医生|脑出血来临，身体有什么症状？哪些人更容易发生脑出血？脑卒中包括脑梗死和脑出血

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脑卒中包括脑梗死和脑出血，也就是平常说的中风。可能平时脑梗死听的会多一些，因为脑梗死发病人数更多，占脑卒中的70%-80% ，而脑出血只占到20%-30% 。虽然脑出血发病人数比脑梗死少，但是更加凶险，死亡率达到30%-40% 。
脑出血发生后有什么症状？我们讲的脑出血，一般指的是非创伤性脑出血，比如车祸引起的脑出血，不算在里面。
一、一般表现

脑出血后，血管里面的血液流入大脑实质，颅内压力就会升高。这样造成，头痛、恶心、呕吐。
根据病情严重程度，还会有意识障碍，比如嗜睡和昏迷。嗜睡指的是病人老是睡觉，也能被叫醒回答问题，但是马上又睡回去了。昏迷是比嗜睡更严重的意识障碍。

二、局限性定位表现
脑子不同部位的功能不一样，因此，脑出血的部位以及脑出血的量决定着不同的临床表现。

比如壳核实脑出血最常见的出血部位，占脑出血的50%-60% 。这个部位出血可出现对侧的偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲。
脑叶出血大概占脑出血的5%-10% ，以顶叶出血最常见，其次颞叶、枕叶、额叶都可以出血。顶叶出血可有轻偏瘫，偏身感觉障碍。额叶出血有偏瘫、尿便障碍、失语等。
延髓出血可突然出现意识障碍，呼吸、心跳、血压都会受到影响。
小脑出血占脑出血的10%左右，可出现共济失调，比如走路不稳，站立不稳等。

哪些人容易出现脑出血？脑出血常见于50岁以上，男性比女性稍多，冬春季节天气寒冷是脑出血高发的季节，大多数在情绪激动以及活动的时候发病。
1、高血压病时间久，血压控制不稳定的人

高血压是脑出血最常见的原因。长期高血压的作用下，脑内细小动脉发生玻璃样变性，纤维素样坏死，甚至形成微动脉瘤，夹层动脉瘤。在这样的基础上，如果在活动的时候或者情绪激动的时候，血压突然很高，就很容易出现脑出血。
前段时间就遇到过一个这样的病人。年纪50多岁，因为当天麻将赢了1万多块钱太兴奋了，结果悲剧了，脑出血了。好在出血量不大。
得高血压的时间越久，平时血压控制的不好，忽高忽低的，这样的人，可能脑内的动脉硬化就比较严重，发生脑出血的风险也比较大。

2、脑内动静脉血管畸形