中外医讯|医保大动作：大型医疗设备带量集采要来了
医改明星省份又有大动作
作为全国医改明星省份 ， 安徽省医疗改革的举动向来牵动着全国从业人员的目光 。 近日 ， 安徽省医保局发布了一则通知 ， 引发了资本市场的不小反应 。
7月30日 ， 安徽医保局发布《关于开展2021年度全省乙类大型医用设备集中采购工作的通知》 。 由于今年4月份 ， 安徽省医保局曾印发的集采实施方案中明确提出“坚持带量采购、以量换价原则” ， 业界解读认为 ， 乙类大型医用设备的带量集采要来了 。
据《看医界》了解 ， 通知发布当天 ， 被资本市场誉为“医械茅台”的行业龙头迈瑞医疗（300760 ， SZ）股价下跌近8% ， 8月4日 ， 其股价再次大跌 ， 跌幅7.1% 。
一周时间里 ， 迈瑞医疗累计跌幅10%左右 ， 股价从426元跌至384元 ， 市值蒸发500亿元 。 为何一则省内通知会引起市场如此巨大的关注？
大型医用设备的集采不是新鲜事儿 ， 但“带量”二字却是业界的关注所在 。 有业内人士透露 ， 这意味着 ， 乙类大型医用设备或将迎来由医保局牵头带量采购新趋势 。
带量采购意味着什么？从国家医保局近年来接连推进的药品带量采购、医用耗材带量采购或许可以一窥端倪 。
2018年底 ， 国家医保局在11个城市试点国家组织药品集中带量采购 ， 25个药品品种迎来大幅降价 ， 其中11个产品降幅超50%；5个产品的降幅在60%到80%之间；更有2个产品的降幅高达90%以上 。
2020年 ， 国家医保局开始启动冠脉支架带量集采 ， 首次高值医用耗材冠脉支架集中带量采购结果显示 ， 支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右 。
据了解 ， 2018版《大型医用设备配置与使用管理办法》中明确 ， 乙类大型医用设备包含X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT ， 含PET）、内窥镜手术器械控制系统（手术机器人）、64排及以上X线计算机断层扫描仪（64排及以上CT）、1.5T及以上磁共振成像系统（1.5T及以上MR）、直线加速器（含X刀）、伽玛射线立体定向放射治疗系统 。
以X线正电子发射断层扫描仪（PET/CT ， 含PET）为例 ， 《看医界》查询政府采购信息显示 ， 大同市某人民医院采购预算费用2800万元；中山市某人民医院采购预算金额3000万元 。
大型设备成为医疗腐败重灾区
由于大型医用设备动辄千万 ， 且利润空间大 ， 不论是对医院管理层 ， 还是供应商、经销商 ， 都具极强诱惑 ， 正如此 ， 近年来各地因设备采购引发的医疗腐败更是屡见不鲜 。
《健康时报》近日报道 ， 近年来 ， 东软医疗在江苏、吉林、四川等地涉及产品贿赂10余起 ， 贿赂款累计超1300万元 ， 且九成以上与医院采购有关 ， 产品经销商和大多医院管理者牵涉其中 。 多家医疗设备企业的回扣比例在10%到20%不等 ， 部分医疗设备回扣比例可能更高 。
而医院院长因为设备采购谋取巨额利益被查处 ， 也是不断见诸报道 。
裁判文书网显示 ， 江门市中心医院原党委副书记、院长梁某进在任期间 ， 要求医院相关科室人员在医疗设备采购上对其指定的经营公司予以关照 ， 相应公司向中心医院提供了价值8000多万元的设备 ， 该公司负责人多次给予梁某进钱款共计人民币477万元 。
前不久 ， 中国检察网公布的哈医大一院原院长孟庆刚起诉书中 ， 也披露了其多次收受医疗设备相关企业的回扣款 。 2014年 ， 孟庆刚代表医院采购的一套设备中标价格995万元 ， 私下里 ， 他接受代理商送出的一套位于海南三亚房产 ， 当时售价142万元 。
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