石佛山下小医生|“三高”患者，需要定期做哪些检查？ “三高”患者

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“三高”患者，要特别注意三高的并发症，比如冠心病、慢性肾病、视网膜病变等。需要定期好好检查一下，因为有些并发症有些苗头了，可以通过及早治疗，防止进一步加重甚至治好。下面我就说一说需要查哪些内容。
在家里自我监测高血压、糖尿病都是常见的慢性疾病，血压和血糖容易受天气、饮食、情绪等方面的影响而波动，因此需要在家里自己经常的监测。
1、血压监测

如果血压控制的比较稳定，一般每周监测个2-3天也就够了。如果正在调整药物或者最近血压控制不佳，则需要每天监测。通常我们建议每天测早晚两次血压，早上起床排尿后，夜里睡觉前。
【石佛山下小医生|“三高”患者，需要定期做哪些检查？】测量测试多了也不好，说明患者比较担心自己的血压，这样反而会影响血压。目前在家自测血压建议使用电子血压（不是帮手腕的那种），并且将血压、心率记录下来，复诊的时候可以拿给医生看。
糖尿病患者，血压要降低到130/80mmHg以下，才算达标。

2、血糖

血糖也一样，容易受影响。如果血糖控制比较稳定的，那么每天挑个2-3天测一下空腹血糖，餐后血糖也就够了。
血糖如果不稳定，同样要每天测量，包括空腹血糖，餐后血糖，睡前血糖等。

医院内抽血化验除了在家里自己监测血压、血糖外，有些需要去医院检查。
1、糖尿病相关检查

在家里用简易血糖仪测量的血糖也时候不是很准，受仪器、操作影响。因此，要定期去医院查一下静脉血空腹血糖。
另外，糖化血红蛋白可以反映糖尿病患者过去3个月总体血糖控制的水平，一般3-6个月需要去医院检查一次。

2、血脂

血脂包括胆固醇、甘油三酯以及类脂，其中胆固醇和甘油三酯是临床关注的焦点。高血脂可能是胆固醇高，也可能使甘油三酯高。两者治疗药物上是有所区别的。
胆固醇，主要关注的低密度脂蛋白胆固醇，因为研究发现它是导致血管斑块的罪魁祸首。糖尿病患者，低密度至少降低到2.6mmol/L以下，如果血管斑块已经形成了，需要进一步降低到1.8mmol/L ，甚至1.4mmol/L 。
甘油三脂如果大于5.6mmol/L ，诱发急性胰腺炎的风险就大大的升高。需要使用贝特类药物降低。

3、肾功能