张力性气胸的护理 气胸的护理查房

看到 , 不等于看见;看见 , 不等于看清;看清 , 不等于看懂;看懂 , 不等于看透;看透 , 不等于看开 。
如何才能将外科学的核心内容融会贯通 , 人们寄希望于化繁为简的尝试 , 希望这些“浓缩后的精华”能起到“提纲挈领”之效 。
《阿伯内西外科秘要》做到了 。
100条顶级秘要
概括了外科临床的理念、原则和一些最重要的细节
外科查房时最可能被问到的100个问题(1~30)
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对不怀疑甲状腺功能亢进的病人来讲 , 需要常规做的唯一一项生化检查就是血促甲状腺激素(TSH)测定 。
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可以通过外科手术治疗的高血压包括肾血管性高血压、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、原发性醛固酮增多症、主动脉缩窄和单侧肾实质疾病 。
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对可触及肿块的乳房病灶来讲 , “三联试验”又称“三联诊断” , 是指体格检查、乳房影像学检查和活组织检查 。
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三阴性乳腺癌是一组成分混杂、侵袭性比较强的乳腺癌 , 这种乳腺癌不表达雌激素受体、孕激素受体和人表皮生长因子受体基因 。
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前哨淋巴结是肿瘤细胞从原发瘤脱落 , 通过淋巴管发生转移的第一站淋巴结 。
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对颈淋巴结细针穿刺细胞学检查(FNA)发现鳞状细胞癌的病人 , 应该在麻醉下进一步检查口腔、咽、喉、食管和气管支气管树(三镜联合检查) 。如果未发现异常 , 应该同时行扁桃体、鼻咽部、舌根部和梨状窝盲法活检 。
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跛行伴足趾坏疽病人的10年累计截肢率仅为10% 。由于血管病是全身性疾病 , 这类病人中许多都在截肢前死去 。
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对无症状、颈动脉狭窄>60%的病人来讲 , 颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomy , CEA)联合阿司匹林与单独服用阿司匹林的病人相比 , 5年脑卒中(外科手术组为5.1% , 内科治疗组为11%)的绝对风险降低近6% 。
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肾下腹主动脉瘤(AAA)的平均扩张速率是每年0.4cm 。如果病人的其他方面都健康 , 直径5.5cm 的AAA就是开放手术或内支架置入的适应证 。
【张力性气胸的护理 气胸的护理查房】40 肝素与凝血酶Ⅲ结合后其抗凝活性显著增加 。
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对疑诊为间歇性跛行的病人来讲 , 最初的评估是在静息状态下测定踝肱指数(ABI)或节段肢体血压 。一般情况下 , ABI=0.6提示跛行的诊断 , ABI<0.4提示肢体面临失活风险 。
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磺达肝癸钠和利伐沙班都是抑制因子Ⅹa的抗凝药物 。达比加群是一种直接抑制凝血酶的抗凝药物 。
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一氧化氮是一种由血管内皮细胞通过结构型一氧化氮合酶(NOS)和诱导型NOS的作用合成的血管扩张剂 。
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人体的基础能耗是25kcal/(kg·d) , 蛋白需求量约为1g/(kg·d) 。
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葡萄糖是3.4kcal/g;蛋白质是4kcal/g;脂肪是9kcal/g(20%脂肪乳剂约为2kcal/ml) 。
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再灌饲综合征是指中度或重度营养不良病人(如慢性酗酒或神经性厌食)在给予大量营养素后在临床上出现血磷、血钙和血镁水平显著下降 。由于胰岛素分泌减少 , 病人通常有高糖血症 。腺苷三磷酸(ATP)的产生减少 , 常有呼吸衰竭 。
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发热是因为巨噬细胞对细菌和内毒素发生反应被激活 , 释放出IL-1、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素的缘故 。导致下丘脑体温调节中枢调定点重新设置 。

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