陈胖胖哦|HPV疫苗要等一年？宫颈癌筛查不重视？
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??正值暑假 ， 张女士想给16岁的女儿预约接种宫颈癌疫苗 ， 却遇上了两个难题 ， 一方面是疫苗是约不上 ， “没苗 ， 要等近一年”；另一方面 ， 是亲戚朋友的不理解 ， “孩子还小 ， 为什么要给她打这种疫苗？”?
???宫颈癌 ， 一个被“误解”很深的癌症 ， 是我国女性生殖系统中排名第二的恶性肿瘤 。 ?
宫颈癌的元凶是人乳头瘤病毒即HPV病毒 ， 是一个拥有200多个基因型别的DNA病毒 。
??感染了HPV病毒 ， 治还是不治？??
?33岁的小璐已经有了一年的HPV感染史 ， 小璐并不知道病毒何时才会“自行消失” 。 她很害怕被人嘲讽 ， 所以不敢告诉自己的老公、家人朋友 ， 她甚至会担心 ， 怀孕后病毒持续感染 ， 是否会导致宫颈细胞发生癌变 ， 继而保不住自己的孩子？在查阅各种网站后 ， 小璐曾尝试过各种所谓的“秘方” ， 使用喷剂、洗剂、敷药、凝胶等 ， 还在院外进行过激光、微波、电灼等治疗 ， 花费数万元 ， 却始终不见好 。
【陈胖胖哦|HPV疫苗要等一年？宫颈癌筛查不重视？】
这边要告诉小璐的是 ， 尽管大部分宫颈癌都与HPV感染有关 ， 但并不是感染了HPV病毒就一定会得宫颈癌 。 从感染HPV到确诊宫颈癌有一个漫长的过程 ， 需要几年甚至几十年 。 绝大多数女性感染HPV是一次性的 ， 通过自身免疫 ， 一般8-10个月便会自行消除 。
“患者从各种渠道获取的信息非常多 ， 看到的信息不完全科学 ， 激发了恐惧情绪 ， 病急乱投医的很多 。 ”其实HPV是一种很常见的病毒 ， 80%的女性一生中都可能会感染 ， 得了并不可耻 。 只有正确认识 ， 规范预防筛查治疗 ， 才能及时止损 。
??HPV疫苗 ， 打还是不打？?
?宫颈癌的病因明确 ， 并且成为了第一个可用技术手段预防的癌症 。 2018年世界卫生组织即WHO提出了2030年消除宫颈癌的目标 。 针对宫颈癌的预防措施有三个：一级预防措施是HPV疫苗接种；二级预防措施是宫颈癌筛查；三级预防措施是宫颈癌治疗 。
但目前很多人对宫颈癌的预防依旧缺乏了解 ， 甚至有人还抱着偏见 ， “普通人没必要去打HPV疫苗 ， 去打疫苗的女性都是‘不检点’的” 。
这种认识误区困扰了很多女性 ， 这边再三强调 ， 适龄女性都要去接种HPV疫苗 ， 而且是越早打越好！虽然目前是青春期女性是接种的首要人群 ， 最好是在首次性行为之前接种 ， 但也不是说有过性行为后疫苗就没用了 ， 同样是可以起到保护作用的 。
?宫颈癌筛查 ， 查还是不查？?
?上文提到对HPV疫苗的认识误区 ， 对于宫颈癌筛查我们发现很多女性也不太重视 ， 等出现症状再就诊 ， 往往已经到了比较严重的地步 ， 所以定期筛查很重要 。
关注过宫颈癌的朋友都知道 ， 筛查做的最多的是HPV检测和TCT检查 ， 但两者都有自身的缺点 。 很多宫颈癌患者在早期做HPV检查或者TCT检测的时候都是正常的 ， 但不幸的是还是得了宫颈癌 ， 这是为什么呢？目前应用最广泛的宫颈癌筛查方法为宫颈液基细胞学检查和高危型HPV检测 。 然而 ， 这两种方法均存在自身的局限性 ， 影响了筛查的效果 。
液基细胞学检查的局限性表现在:
(1）敏感性较低 ， 一项覆盖欧洲和北美6万余人次的数据显示 ， 细胞学检查在初筛过程中遗漏了约有一半的CIN2、CIN3及宫颈癌(CIN2+)患者 ， 常造成对患者的漏诊漏治；
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