青城小医仙|小男婴头老歪向一边是怎么回事,医生:绝对不能大意
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两眼往前看时 , 头不由自主地偏向一侧 , 就算是正常的小孩 , 偶尔也会出现这样的动作 。
今天来到诊所的这个小男婴 , 也有同样的问题 。
他的脸老是爱朝向右侧 , 如果在他的左侧逗弄他时 , 一般小孩会马上把脸转过来 , 他却无法完全把脸转向左侧 。
如果硬把他的头转过来时 , 他就大声哭闹起来 。
由于睡觉的时候 , 头也是一直朝向右侧 , 所以头形也睡歪了 , 后枕部一边变得比较平 , 另一边则较凸出 。
【青城小医仙|小男婴头老歪向一边是怎么回事,医生:绝对不能大意】仔细替他检查过后 , 发觉到颈部左侧的肌肉有一团硬硬的肿块 , 转介给小儿外科医师开刀之后 , 小孩的头就可以向左、向右转动自如了 。
上述小男婴的情形 , 医学上称作“斜颈” 。
控制我们头往右或往左转的肌肉 , 叫做胸锁乳突肌 , 在颈部的左侧和右侧各有一条 。
右侧的胸锁乳突肌收缩时 , 头就转向左侧 , 即脸部朝左;左侧的收缩的话 , 头就转向右侧 , 脸部朝右 。
如果单侧胸锁乳突肌出现血肿 , 血块吸收之后 , 局部就会纤维化 , 纤维化之后 , 就会在局部产生硬块 。
这时胸锁乳突肌就较为紧缩 , 而把头拉向对侧 。 这是斜颈较常见的原因 。
颈椎有毛病 , 或颈部肌肉发炎或化脓 , 由于痛的关系 , 小孩也会不由自主地把头歪向一侧 , 以减轻疼痛的感觉 。
有一种瘤叫做神经母细胞瘤 , 会分泌一种神经毒素 , 也可以使小孩的头部不由自主地歪向一侧 。
斜颈的处理原则 , 第一步当然是找出病因 , 然后才能对症治疗 。
像前面所讲的肌肉局部纤维化而引起的斜颈 , 就要请小儿外科医师把纤维化的肌肉切除 , 使胸锁乳突肌能放松 , 斜颈的问题就解决了 。
有些小孩的斜颈并不严重 , 虽然头老是喜欢朝向一侧 , 但在旁边逗弄他时 , 他的头还是能够转过来 , 这时只要常常诱导他 , 使他的头能转过来 , 到大一点的时候也许斜颈就会消失 , 并不一定需要手术治疗 。
如果斜颈很严重 , 又不去管他时 , 除了头形会变歪 , 甚至脸形也会变得一边大、一边小 , 很不美观;而由于头是斜斜的 , 所以看东西时往往只用到一只眼睛 , 另一只眼睛久而不用就产生弱视 。
因此 , 对于小孩的斜颈 , 绝对不能大意 。
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