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张凯悦动养生|心血管患者吃他汀，血脂已经正常，可以减半服用吗？( 二 )


以下几种情况可以按需减量他汀类药物当然 ， 并不是说所有服用他汀类药物的患者 ， 必须终身服药 ， 坚决不能减量 。 以下几种情况 ， 可以考虑减量药剂：
当服用他汀后能很好的控制低密度脂蛋白胆固醇 ， 能控制地比检验报告上的范围还要低得多 ， 比如低密度脂蛋白胆固醇 ， 降到了1.0毫摩尔/升以下的情况 ， 可以考虑减半剂量 ， 这样可以有效地减少药物带来的不良反应 ， 与此同时也要做好控制疾病的风险 。
另外当我们服用他汀类药物后身体出现一些不良反应 ， 例如肝功能检查发现转氨酶升高 ， 并超过正常值的三倍以上 ， 身体出现了明显的肌肉疼痛 ，
检查发现磷酸激酶超过正常值四倍以上 ， 如果这些情况经确认是由服用他汀药物引起的 ， 那我们可以考虑更换他汀类药物的品种或者减少剂量 。
当所服用的他汀类药物是瑞舒伐他汀或阿托伐他汀这两种长效他汀 ， 我们也可以根据用药效果 ， 进行适当的减量或隔天服用 。 李奶奶服用的正是瑞舒伐他汀 。
所以文中的李奶奶不能轻易停药 ， 想达到稳定和缩小斑块的效果 ， 是需要过程的 ， 继续用药对治疗冠状动脉粥样硬化有显而易见的好处 。
不止减量这么简单 ， 还需要注意很多！当我们开始减量服用他汀类药物是有两点是值得我们注意的：
第一第一每种药物都有它的最小有效剂量 ， 这个词的定义是指药物剂量从小至大增加到刚能产生效应时的剂量 ， 也就是能发挥药效的一个最小量 。 所以我们在减量的同时 ， 一定要关注它的最小有效剂量 ， 减量不得低于这个剂量 ， 否则药物在血液中的有效浓度起不到我们所需要看到的治疗效果 。
在我们更改剂量和服用方式后 ， 我们应注意做好血脂的监测 ， 定期检查血脂 ， 观察血脂是否在达标范围内 ， 如在 ， 则可继续保持减量；复查肝功能转氨酶及磷酸激酶 ， 如果降至了正常的水平 ， 那我们可按照新的服药方法继续服用 ， 否则恢复原来的用药方法 。 如果这两项指标仍有所升高的话 ， 我们应该暂停中要查明原因 。
在减量过程中 ， 我们要注意保持一个健康良好的生活方式 。 控制脂肪和糖类的摄入 ， 对预防心血管疾病也有着很大的帮助 ， 同时保证充足的睡眠 ， 经常锻炼 ， 戒烟限酒 ， 摄入膳食纤维也是加强控制血脂的重要生活方式 。
用药剂量减少了 ， 就更加需要注意这些方面 ， 做好我们能够控制的事 ， 为自己的健康出一份力！
【张凯悦动养生|心血管患者吃他汀，血脂已经正常，可以减半服用吗？】总而言之 ， 他汀类药物能否减量 ， 首先要关注病情是否得到控制 ， 在根据用药目的决定是否减药 ， 并且减药后更是需要注意病情变化 ， 定期复查检测血脂 ， 别被检查报告上的“血脂达标”所蒙骗！

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