39奇妙的中医|查出癌症就是死？三种癌可以暂时不治，医生：随访观察即可
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“医生 ， 什么时候可以安排手术？”
“你这病不急着手术 ， 先观察一段时间 。 ”
听见医生这样说 ， 老方的妻子一下慌了起来 ， 之前去的几家医院都说要赶紧开刀动手术 ， 怎么换了一家医院又是另一种说法？
对此 ， 医生解释道：“您患上的是早期的甲状腺癌 ， 您没有家族病史 ， 又没有发生转移 ， 又属于微小癌 ， 这种情况我们一般建议可以暂时不进行手术 ， 但您需要每6个月来医院复查一次 。 ”
听了医生的话 ， 老方和妻子悬着的心这才放了下来 。 对于一些癌症 ， 其实我们没有必要急着去动手术治疗 ， 每种癌症的类型 ， 和分期并不相同 ， 所以一刀切的方式并不适用于每一种癌症 。
?癌症 ， 别急着开刀
关于癌症的治疗问题 ， 早在2002 年 ，就有国际抗癌联盟组织全球的知名肿瘤专家编撰了一本《临床肿瘤学手册》 ， 其中在《肺及胸膜肿瘤》的章节中就提到 ， 如果在开胸前就能仔细预估一下患者病变的范围 ， 其实会发现有三分之二以上的肺癌患者在确诊的时候 ， 就已经没有手术指标了 。 如果这时候还强行开刀 ， 那后果会更糟 ， 不急着开刀说不定会更好 。
此外 ， 上海中医药大学的资深教授何裕民提出 ， 关于癌症的临床决策和治疗 ， 首先需要明确癌症的本质 。 他主张在治疗癌症时 ， 很多情况下都应当“悠着点” ， 这跟患者的长期最大利益也更符合 。 而在整个治疗中 ， 手术、化疗和放疗等治疗手段应该要“因人而宜”、“适度而止” ， 简单来说就是要具体问题具体分析 ， 这也是医学以人为本的基本宗旨 。
因此 ， 对待癌症首先要理性看待 ， 然后再决定是否要需要立刻进行治疗 。 因为有很多癌症 ， 在确诊后不一定需要立刻做手术 。
癌症的种类有非常多 ， 有些患者一查出癌症就会非常紧张 ， 其实 ， 有些癌症并不急着治疗 ， 可以先随访观察 。
?查出三种癌症 ， 可以先随访观察
1、甲状腺乳头癌
甲状腺乳头癌是甲状腺癌中最为常见的一种 ， 恶性程度比较低 ， 手术的弊大于利 。 通常来说 ， 在治疗甲状腺癌时都要切除部分或全部甲状腺 。 但是患者的神经和喉咙也很可能在手术中遭到损害 ， 导致声音受到影响 。 此外 ， 负责控制钙水平的副甲状腺也容易受到影响 ， 导致很多甲状腺癌患者在术后缺钙 。 而且一旦甲状腺被切除 ， 患者就要终生服药 。
不过 ， 不进行手术治疗并不等于放弃 。 日本有研究发现 ， 对甲状腺微小乳头状癌进行期待治疗是安全的 。 美国纽约的Sloan-Kettering纪念癌症中心也开展了相关的临床试验 ， 在74位甲状腺内肿瘤直径小于1. 5厘米的患者中 ， 进行期待治疗 ， 结果95%的患者的病情都没有发展 。 因此 ， 对于有些患者来说 ， 比起一发现癌症就立刻切除的做法 ， 不如用期待治疗来替代 。 不过 ， 这个做法也需要患者改变“不手术就是放弃”的观念 。
2、前列腺癌
在临床中 ， 有一类前列腺癌并不需要治疗 ， 这是因为这类前列腺癌并不致命 。 比如年龄在70岁左右的男性中 ， 50%的人前列腺中已经产生有癌细胞 ， 不过大部分都是对人体健康不造成影响 ， 而且进展非常缓慢的 。 也就是说 ， 对于这类患者 ， 如果他们没有做相关检查 ， 可能这辈子都不知道患有前列腺癌 。
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