洁癖症|因为怕脏而得罪上司，丢了工作，洁癖症患者该如何突破自我？
小美是公认超级爱清洁的人，不管是家里还是办公室，只要有她在的地方都是一尘不染 。可谁也想不到，小美的这个特质却害她丢了工作 。这天，小美被上司安排去收拾公司的杂物房，可刚一推开杂物房的大门，小美就掉转头跑开了 。扑面而来的霉味、杂乱无章的各种物品，甚至角落里还结有蜘蛛网，这样的“肮脏”环境，小美坚决不肯进入 。小美不服从工作安排的事惹怒了上司，没多久就借故辞退了小美 。
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事后，小美去心理精神科做检查，没想到诊断结果证实小美患有“洁癖症”，因为心理因素作祟，让小美的卫生标准比一般大众要高，而且无法忍受脏乱差的环境 。
患者受到不可抗拒的主观意愿支配，做出常人无法理解的行为
在正常人看来，洁癖症对于环境的卫生要求高得“离谱”，洁癖症患者会为了达到他们理想化的洁净程度，不惜对物品洗了又洗、环境重复消毒 。事实上，洁癖症患者的这些行为属于心理疾病，他们受到了不可抗拒的主观意愿支配，做出很多常人无法理解的行为 。
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早已经为家庭息影的艺人罗美薇，就是行为非常疯狂的严重“洁癖症”患者 。由于菲佣所做达不到罗美薇的卫生标准，她在3年时间内更换20多个菲佣 。
爱清洁只是表象，患者的生活被严苛的卫生标准所“绑架”
【洁癖症|因为怕脏而得罪上司，丢了工作，洁癖症患者该如何突破自我？】超过一大半的洁癖症患者都有强迫性人格，因此才构成了洁癖症患者的生物基础 。外人所看到患者爱清洁、讲卫生只是表象 。透过现象看本质，就不难发现，患者的生活早已经被严苛的卫生标准所“绑架” 。
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为了追求所谓的理想化卫生条件，患者会每天浪费大量的时间做无意义的事情 。比如：患者会间隔很短的时间内多次洗手、反复拖地、害怕肉眼不可见的细菌侵害而重复消毒等 。任何人企图去中断患者的行为，就会引发他们的焦虑 。洁癖症患者的行为表现纯粹是追求“自我安慰”，并没有实质意义 。时间一长，患者的正常生活、工作都会受到影响 。
从“减半”的小目标开始挑战，通过长时间家庭练习达到预期效果
大多数患者都不需要接受药物治疗，心理治疗所起到的干预效果比较良好 。可通过系统脱敏的方法，让患者直接接触引起他们焦虑发作的“脏乱环境”，要求患者逐步学习控制自己的强迫行为 。反应预防的主要目的是推迟、减少、减轻患者的焦虑行为，比如患者每小时的洗手次数超过了10次，那么在治疗过程中，就先设定“减少一半洗手次数”的小目标要求患者去挑战，顺利完成后，又设置下一个目标，逐渐过渡到患者放弃不必要的洗手次数 。反应预防的治疗，需要医患双方都拿出足够的耐心，一两次的成效并不明显，通常要持续多次以及长时间的“家庭作业练习”才能达到预期中的效果 。
专家介绍：陈晓刚 无锡市精神卫生中心 精神科副主任医师
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