入球小动脉玻璃样变的鉴别诊断

入球小动脉玻璃样变系由系统性高血压引起,在西方国家列为导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多 。本病可分为良性小动脉性肾硬化症及恶性小动脉性硬化症2种 。下面为大家介绍三种与入球小动脉玻璃样变易混淆的疾病 。
【入球小动脉玻璃样变的鉴别诊断】1、慢性肾小球肾炎继发高血压
若病史十分清楚则鉴别毫无困难,慢性肾小球肾炎患者尿异常在前,高血压在后;而良性小动脉性肾硬化症患者高血压则先于肾损害10余年 。
2、慢性肾盂肾炎
表现为慢性进行性高血压及双肾缩小 。但以往有泌尿系统感染的病史,泌尿系统症状和尿液改变出现在高血压发生之前;尿中脓细胞数量较多,普通细菌培养有致病菌 。
3、慢性肾盂肾炎的血尿型
高血压型和隐匿型患者,应分别与引起血尿的其他疾病,高血压病,无症状菌尿等相鉴别,通过详细询问病史,观察肾和尿路症状,体征以及反复做尿常规,细胞和细菌学检查,必要时作肾X线检查等,可鉴别 。
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